不吃早餐能减肥？你可别被骗了

Lancet 杂志在 2016 年发布了关于全球成年人体重情况的调查报告，结果显示在近 40 年以来，全球肥胖人口数已经从 1.05 亿人增长到 6.41 亿人，目前男性肥胖率为 10.8%，女性肥胖率为 14.9%，并且全球成年人中胖子的数量首次超过了瘦子。

而我国的肥胖总人数已经超越了美国，成为全世界肥胖人口最多的国家，并且超重/肥胖的增长速度也高于发达国家，情况极不乐观。

降低热量摄入和增加热量消耗是肥胖治疗的两个主要环节，但是不合理的节食，例如不吃早餐，不仅没有减肥的效果，反而会增加肥胖、高血糖的可能性，以及因低血糖造成更多的健康风险。

多项研究

1. 青少年人群

很多儿童或青少年有不规律饮食的习惯，特别是不吃早餐。

来自欧洲的一项横断面研究 [1]，共纳入了 5,810 名 7～10 岁的儿童 (女孩 49.5%，年龄 8.4±0.6 岁，男孩 51.5%，年龄 8.5±0.6 岁)，回顾性调查了他们的早餐情况以及与 BMI 的关系。

结果显示，在校正了年龄、性别和居住地等混杂因素后，不吃早餐儿童的肥胖发生风险更高，为正常进食早餐儿童的 1.5 倍 (95% CI:[1.3-1.9])；在总体人群中，不吃早餐与更高的 BMI 呈显著正相关关系。

另外一项来自亚洲国家伊朗的全国性调查研究（CASPIAN-IV）[2]，采取了多层整群取样的方法从农村和城市地区共抽取了 13,486 名 6～18 岁的儿童和青少年。

结果显示有 18.9% 的儿童和青少年存在不吃早餐的习惯，不吃早餐人群中超重/肥胖的患病率显著高于正常进食早餐人群（P<0.001），且腹型肥胖的发生率更高。

2. 成年人及老年人群

在成年及老年人群的研究中也有类似的结果。

例如，来自西班牙的一项横断面研究（ANIBES）[3]，共纳入了 1,655 名成人 (年龄 39±12 岁) 以观察他们的早餐频次与 BMI、腰围等的相关性。

结果显示，正常进食早餐与腹型肥胖呈显著负相关（OR = 0.738, 95CI:[0.558-0.975]），在校正了性别、年龄、教育程度及运动等混杂因素后，不吃早餐者腹型肥胖的发生风险是正常进食早餐者的 1.5 倍。

此外，来自东亚国家日本最新的一项研究（HEIJO-KYO）[4] 则主要关注了老年人群，研究共纳入了 1052 名平均年龄为 71.6 岁的老年人。

结果显示，不吃早餐者比正常进食早餐者具有更高的肥胖患病率 (43.9% vs. 25.1%, P = 0.007)，在校正了性别、年龄、饮酒等混杂因素后，不吃早餐者的肥胖发生风险是正常进食早餐者的 2.23 倍（95%CI:[1.17-4.27])。

「节食」为什么不能节早餐

人们本以为通过节食可以减少热量的摄入，但节食的这一餐显然不能选在早餐。一顿营养配搭丰富的早餐是一天高效工作与学习的开端，在经历了一个晚上的空腹之后，早餐为机体提供了基础的营养、能量和水、电解质供应，不吃早餐可引起胃肠道疾病，并容易出现低血糖反应。

对于肥胖患者来说，本身就存在胰岛素抵抗状态，血循环中的高水平胰岛素使得更易出现低血糖，也会导致中餐或者日常零食的进食过多，反而更不利于减肥。

合理「节食」

合理的「节食」策略应为，首先要进行饮食模式的调整，并且制订个性化的饮食方案，按照理想体重和体力活动/运动量来计算总热量，使机体的热量达到负平衡并可以长期坚持下去。

晚餐后往往人的活动量不多，可以考虑以晚餐改为代餐粉的方式，一方面减少不必要的热量摄入，另一方面代餐粉也可以提供全面而多元的营养物质、维生素等。

综上，各位总是嫌弃自己体重的朋友，别为熬夜赖床找这个美好的借口了，不吃早餐反而会更胖哒！

编辑 | 玥廷

投稿 | [e-mail] 

题图 | shutterstock.com

参考资料：

[1] Burazeri G, Hyska J, Mone I, Roshi E. Breakfast Skipping Is an Independent Predictor of Obesity but not Overweight Among Children in a Southeastern European Population. Int J Vitam Nutr Res. 2017 Aug 15:1-7.

[2] Ahadi Z, Qorbani M, Kelishadi R, Ardalan G, Motlagh ME, Asayesh H, Zeynali M,Chinian M, Larijani B, Shafiee G, Heshmat R. Association between breakfast intake

with anthropometric measurements, blood pressure and food consumption behaviors among Iranian children and adolescents: the CASPIAN-IV study. Public Health. 2015 Jun;129(6):740-7.

[3] Navia B, López-Sobaler AM, Villalobos T, Aranceta-Bartrina J, Gil Á, González-Gross M, Serra-Majem L, Varela-Moreiras G, Ortega RM. Breakfast habits and differences regarding abdominal obesity in a cross-sectional study in Spanish adults: The ANIBES study. PLoS One. 2017 Nov 30;12(11):e0188828.

[4] Otaki N, Obayashi K, Saeki K, Kitagawa M, Tone N, Kurumatani N. Relationship between Breakfast Skipping and Obesity among Elderly: Cross-Sectional Analysis of the HEIJO-KYO Study. J Nutr Health Aging. 2017;21(5):501-504.