你真的了解
“血压”吗?
血压是怎么来的?血压怎么测量才是最准确的值?血压的浮动与哪些因素有关呢?
下面几期内容,我们将为你一一解答
高血压——这个词大家可能都不觉得陌生
可是,
你真的了解它吗?
这里有更权威、更全面的解释
静下来心来,看看专家怎么说
什么是血压?
血压是指血液在血管内流动时,对血管壁产生的单位面积的侧压力。血管包括动脉血管,毛细血管以及静脉血管,它们相应的都受到血液压力的作用。而临床上通常讲的血压是指动脉血管承受的血液的压力。
我们的心脏和动脉无时无刻,不处在一个复杂的压力和阻力的节律当中。人体的循环系统以心脏为泵,血管为运输管道,有运送回心血的静脉管道,有运送氧合后新鲜血液的动脉管道,还有一些相互连通着的淋巴管道。心脏日夜兼程的弛张运动,血液在整个循环系统内川流不息。
血压是怎样形成的?
——血流的动力、血管的压力
心脏的收缩射血是间断的,而血压是持续不断的,也就是说,血管内血流运行是源源不断的,这样才能保证机体时时刻刻的能量供给。
可以说整个循环系统是以心脏为中心的,遍布全身各个角落并且相互连通的,密闭的生命网络,而血压是反映生命线运行情况的重要指标,故血压与心率、呼吸、体温共同被称为“生命体征”。
那么血液是何以能够在心脏间断收缩的情况下,持续流动呢?原因在于大血管弹性,心脏射血时,大血管被动扩张以缓冲压力,而心脏舒张时,大血管依靠弹性回缩,将刚才储备的势能转化为推动血流继续运行的动能,避免了心脏射血停止后造成血压下降,从而保证血压维持在一个相对稳定的范围内。
血压的数值是怎么形成的?
如果医生告诉你,你的收缩压是120mmHg,舒张压是80mmHg,恭喜你!你的血压处于非常理想的血压水平。说明您的心脏、血管、以及血容量以和谐平稳的状态在为你工作着。
通常使用的血压计,是以大气压为参照的,如果测得的血压是120mmhg,表示血管壁承受的侧壁压力比大气压高出16千帕(120毫米汞柱)。
那么这个数值是怎么来的呢?现在最常用的是袖带充气压迫肱动脉(上臂最主要的动脉)的听诊方法,来反映内在循环系统的功能。
经常测量血压的人,会知道,先将绑在上臂肘弯上1-2cm的袖带充气,充气后的外在压力足以阻断肱动脉在任何时相的动脉血流,然后将袖带缓慢放气,医生会通过放置在动脉上的听诊器听到两种声音变化。首先听到的一个声音是随着袖带压力的下降,血流重新冲入被压迫血管时发出的声音,这时的水银汞柱读数是心脏收缩时,血管内壁承受的血液的压力,即收缩压。袖带压力继续缓慢释放,声音会逐渐变小,到突然消失前能听到的最后一声的水银读数,是心脏舒张末,动脉壁上承受到的血液的压力,即为舒张压。
怎么测血压才最准确?
1. 选择符合计量标准的水银柱血压计或经过校正的臂式电子血压计进行测量;
2. 使用大小合适的袖带,袖带气囊应包绕80%的上臂。肥胖或上臂围粗者应使用大规格袖带,否则可能造成测量值偏低;而上臂围细或儿童应使用小规格袖带,否则可能造成测量值偏高;
3. 测量前应至少安静休息、情绪稳定5分钟后测量,测量前30分钟内禁止吸烟或咖啡,饮酒。同时尽量保持平时的饮食和活动方式。因为血压容易受到这些因素的影响;
4. 血压计测上臂血压时,保证血管不要被衣袖所压迫,手掌向上,不要握拳;身体可以是平卧,也可以是坐位。总之要保证上臂测量血压的高度与心脏的位置平齐,如果上臂位置高,测量值会低于实际值,如果位置低,重力作用使得测量值又高于实际值;
5. 袖带紧绑在被测量者上臂,袖带下缘在肘横纹上2.5 cm处,听诊器至于肱动脉搏动处;
6. 测量时快速充气,使气囊内压力增加达到桡动脉搏动消失后再升高30mmhg ,之后以恒定的速度缓慢放气,心率缓慢者放气速度要更慢。听到舒张压后,快速放出余下的气;
7. 一般间隔2分钟,测量血压取平均值, 如果两次测量值相差5mmHg以上,应加测第3次,再取平均值。除了第6点,其他几项对于使用电子血压计测量血压是同样适用的。
Q&A
家庭监测血压的测量时间?
如果了解想血压情况,可以行24小时动态血压监测;如果自行监测血压,建议至少选择四个测量点:晨起起床前、上午10点左右、下午3点左右和睡前,至少连续3日,这些数据对于医生调整治疗方案非常有用。
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