血糖控制不好，你问过自己这些问题吗？

血糖的控制是糖尿病控制中最为重要的一环。如果血糖不稳定，会给身体带来很大负担，而且还会发生其他并发症，有些并发症可能不会马上威胁到生命，而有些并发症则会对生命产生直接威胁。

血糖控制的好坏与多种因素密切相关，很多糖尿病患者血糖不稳定，可以问问自己这些问题。

01

饮食控制了吗？

饮食控制就是要科学合理地安排饮食的量（指“总热量”而不是单指“主食”）与质（指各种营养成分的比例），要求既能满足身体营养所需，又能帮助血糖及体重的控制。

饮食控制是糖尿病最基础的治疗，饮食治疗有助于减轻胰岛负担、降低血糖、减少降糖药用量及控制体重。血糖轻度增高的患者，单靠饮食治疗就能使血糖恢复正常；相反，如果不注意控制饮食的量，饮食方法错误、食材食用不当、营养摄入不足，药物再好也难以使血糖保持正常。

02

坚持运动了吗？

运动本身就是一个消耗能量的过程，规律性的有氧运动（如慢跑、快步走、游泳等）可以促进肌糖原的分解以及外周组织对葡萄糖的利用；运动还有利于降低体重，改善胰岛素抵抗，增强降糖药物的疗效；此外，运动还有助于缓解紧张情绪、保持心理平衡，减少血糖波动。

但患者运动很可能三天打渔，两天晒网，某一天非常高强度锻炼（甚至是无氧运动），某几天又完全葛优躺。不规律的运动就会让血糖控制不稳。

03

药物选择是否得当？

糖尿病人用药讲究个体化，应当针对每个病人的具体情况，如糖尿病类型、胰岛功能状况、血糖谱特点、年龄、胖瘦、有无并发症等等，合理用药。

拿 2 型糖尿病来说，如果患者体型肥胖，提示存在胰岛素抵抗为主，宜首选双胍类和胰岛素增敏剂；如果患者体型消瘦，常常提示胰岛素分泌不足，应选用胰岛素促泌剂。而对于胰岛功能已经衰竭的糖尿病人，就应及时启动胰岛素治疗。

04

情绪调整了吗？

心理因素对血糖的影响很大，紧张、焦虑、气恼、失眠、大喜大悲、过度兴奋等情绪变化均会引起体内升糖激素分泌增加，胰岛素释放减少，致使血糖升高。

很多糖尿病患者心理上都会有很大负担，一方面自己对患糖尿病心里有点慌。另一方面担心这种慢性病会越来越严重，所以心理负担也比较大。这时候就应该多关注自己的内心压力，多了解相关的病理知识。多出去散心，压力自然会减少很多，对病症的调理也有好处。

05

每天的血糖监测有重视吗？

定期的血糖监测，有助于了解病情，指导药物调整。有些患者并没有听从医嘱而重视血糖监测，吃药凭着感觉走，血糖也很难得到良好地控制。只有每天定期监测血糖才能及时了解病情。

总之，血糖控制是一项系统工程，哪一个环节出了问题，都会影响对血糖的控制。但只要找准原因，对症施治，控制好血糖也并非难事。所以，糖友调理血糖时一定要有耐心，而且还要定期检查，这样才能更好地控制自己的血糖。