在此,小编为您整理了林洪丽教授直播《慢性肾脏病早期诊疗策略》的精彩回顾,干货满满,快来看看吧。
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直播现场气氛高涨,针对医生们提出的问题,林教授进行了一一解答,现精选如下,供大家学习:
问:虫草制剂具有保护肾脏,延缓CKD进展的作用,患者在什么情况下可以开始使用虫草制剂?有没有具体的指标?
答:我在前面课程里面讲到,虫草对肾间质纤维化有非常好的治疗作用,因此在早期I~II期的大量蛋白尿的病人,大量蛋白尿会造成肾间质的损伤、肾小管的萎缩、肾间质炎症细胞浸润等,那么对于这部分患者,在治疗后期,当激素治疗减量时,对于慢性病变患者,给予虫草制剂,可以非常有效的减轻肾间质病变。对于CKD III期的患者,除ACEI/ARB/SGLT2抑制剂之外,虫草制剂是非常重要的一个临床用药。虫草制剂对于糖尿病肾病的间质病变也一样有着非常好的疗效,另外也可以用于急性肾衰竭的辅助治疗。因此说,临床上,对于肾间质损伤患者,都可以使用虫草制剂。
问:虫草制剂之间有区别吗?
答:不同虫草制剂之间肯定有区别,制剂生产过程、不同遴选过程、有效成分的比例等,会有所不同。我个人并没有对不同品牌的虫草制剂进行过头对头比较的RCT,因此不能得出哪个制剂好的结论。金水宝是大家都比较熟悉的虫草制剂品牌,他的腺苷含量比较高,腺苷对心率、血压等有保护作用,这一点值得肯定的,谢谢。
问:虫草制剂建议长期服用吗?
答:一般来说,如果没有特殊情况,是可以长期服用的,但要在医生的经验指导下进行使用。总体来说,长期应用是没有什么大的问题的。谢谢!
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