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痔疮术后各种常见并发症的处理方法

做任何外科手术,术后都有可能出现各种相关并发症,痔疮手术也不例外。痔疮术后患者可能会出现出血、疼痛、水肿及创面愈合不良等一些相关并发症。

那么,如果痔疮术后出现了一些常见并发症该如何处理呢?下面作者就结合自己多年来的临床经验简单谈一谈。

出血

出血可以说是痔疮术后最为常见的并发症,和患者排便困难、大便干结、排便时间过长、活动过多、结扎线过早脱落等原因有关,根据出血情况不同,可以分为创面渗血和活动性出血

如果是创面渗血,出血量相对较少,简单地用纱布压迫一下便可以达到止血的效果,有的甚至不用处理,慢慢的出血就会自行停止。

如果是活动性出血,出血量相对较多,同样应该先用纱布压迫止血,然后及时报告管床医生或者值班医生,医生在确定创面出血具体位置后,缝一针两针即可达到止血的目的。

疼痛

疼痛是任何手术术后都会出现的问题,但在痔疮手术术后尤为重要。痔疮位于肛管齿状线附近,这里神经丰富而敏感,术后疼痛较其他手术更为显著。如果术后再存在大便不畅等情况,那么疼痛这个问题就更加显著了。

如果患者术后疼痛难以耐受,可以先用口服药止疼,比如双氯芬酸钠等,这类药物止疼效果明显,但属于非甾体类抗炎药,有消化道溃疡的患者切勿使用,没有消化道溃疡的患者也不可长期应用。

如果口服药不能很好地解决问题,还可以用静脉滴注药物,如氟比洛芬酯等,但同样应该注意药物的胃肠道不良反应。还可以将术后平衡镇痛药物外敷于创面之上,也能起到很好的止疼效果。此外,高锰酸钾坐浴对创面也很有好处,能起到一定止疼的效果。

水肿

如果创面出现轻度水肿,可以口服马栗种子提取物地奥司明等药物来改善肛周血液回流,减轻不适症状。如果创面出现明显水肿,可以在每次换药时于创面水肿处外敷高渗盐水纱条。如果创面出现严重水肿,可以由医生在水肿组织周围注射局麻药,起效后剪去全部或部分水肿组织

对于水肿来说最好的治疗就是预防,术后一定要保持大便顺畅,不要长时间用力排便、避免排便次数过多。在还没出现水肿的时候就要预防性口服改善肛周静脉循环的药物。

如果创面出现肉芽组织过度增生,同样可以通过外敷高渗盐水纱条来杀灭增生的肉芽;如果效果不明显,还可以用镊子刮除增生的肉芽;如果效果还不理想,可以用剪刀剪去过高的增生肉芽。

如果出现肉芽组织生长缓慢,可以在每次换药时于创面涂抹紫草油之类的药物,或者喷洒一些康复新之类的促进创面生长的药物。

了解了上述处理方法,痔疮术后的患者如果出现这些常见并发症就不必害怕,相信只要处理得当,最后都能很好的恢复!

创面愈合不良

创面愈合不良在痔疮术后也很常见,包括肉芽组织过度增生和肉芽组织生长缓慢等情况。无论是哪种情况,都会让创面愈合时间明显延长,甚至会导致患者创面经久不愈。所以,术后要坚持每日换药,严密观察创面生长情况。

如果创面出现肉芽组织过度增生,同样可以通过外敷高渗盐水纱条来杀灭增生的肉芽;如果效果不明显,还可以用镊子刮除增生的肉芽;如果效果还不理想,可以用剪刀剪去过高的增生肉芽。

如果出现肉芽组织生长缓慢,可以在每次换药时于创面涂抹紫草油之类的药物,或者喷洒一些康复新之类的促进创面生长的药物。

了解了上述处理方法,痔疮术后的患者如果出现这些常见并发症就不必害怕,相信只要处理得当,最后都能很好的恢复!

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