迄今为止，国内外对精神分裂症的治疗主要通过药物治疗能获得良好的临床疗效，但大家都知道，抗精神病药物可致不同程度的锥体外系反应。
关注我久的朋友应该都知道锥体外系反应，主要表现为静坐不能，焦虑或者不愉快，无法控制地颈后仰、眼上翻，帕金森综合征，肌张力高、震颤、运动不能、自主神经功能紊乱，严重者会有协调运动丧失、慌张步态、僵硬、面具脸、流涎等。
传统抗精神病药的锥体外系反应发生率为 50% ～ 70%，以前临床上常用苯海索治疗这一症状。
苯海索是常见的一种抗胆碱能药物，主要用于治疗药物所致震颤麻痹综合征。苯海索治疗锥体外系反应时，此药也会导致出现认知功能损害、视物模糊、便秘以及口干等，甚至会引起药源性意识障碍和幻觉，从而加重对非治疗性受体阻断造成的不良反应，还可能会降低某些抗精神病药物的血药浓度，最终使疗效降低。
因为苯海索的种种弊端，导致了临床应用的困境，故迫切需要寻求某些可替代的方案。
由于抗精神病药物所致的锥体外系反应主要表现为肌张力增高、肢体僵硬震颤等类似帕金森病的症状，在中医属于“颤病”、“拘病”的范畴。
古代医家认为此病机为肝风内动、阴血亏虚所致，如《诸病源候论》曰“肝藏血而主筋，肾主骨而生髓，虚劳损血耗髓，不能荣养于筋，致使筋气极虚，又为寒邪所侵，故筋挛急”。
陈修园认为乌梅丸的组方符合仲景提出的“夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之”的原则，称其有“味备酸甘焦苦，性兼调补助益，统厥阴体用而并治之，则土木无忤矣”的功效，契合“颤病”、“拘病”的病机。
*（想要方子的可以给我留言）
①阴血亏虚，筋失濡养证: 证候特点主要为表情呆板，言语呆板，步态拖拉，腰酸腿笨，以肢体拘痉，活动笨拙为主，上肢协调不能，大便秘结，舌偏嫩，舌苔少，脉弦细或细，采用乌梅汤加减治疗可奏滋养肝肾、濡养筋脉功效;
②阴血亏虚，肝风内动证: 证候特点主要为表情呆板，言语呆板，步态拖拉，腰酸腿笨，以肢体震颤为主，上肢协调不能，大便秘结，舌偏嫩，舌苔少，脉弦细或弦，采用乌梅汤加减治疗可奏滋养肝肾、熄风止颤功效;
③寒热错杂，厥阴风动证: 证候特点主要为表情呆板，肢体或头颤，项背僵直，肢体拘痉，体倦乏力，或腰酸腿痛，舌质淡红或淡黯，舌苔薄白，脉细，采用乌梅汤加减治疗可奏散寒清热、助肝熄风功效。
总的来说，乌梅丸在辅助治疗抗精神病药物所致锥体外系反应的疗效显著，值得临床借鉴，具有重要临床研究价值。我是刘主任，想要乌梅丸具体方子的朋友可以给我留言。
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