张先生去医院进一步检查后,真的被明确诊断得上了糖尿病。其实,很多糖尿病患者都有过类似的经历,往往是在无意间发现血糖已经很高了,却没有任何不适感觉,糖尿病多吃、多喝、多尿、体重下降的症状一个都没出现。
究其因,一方面是由于血糖的升高有一个渐过的过程,并非一天两天就会升高到一定高度,而人体对身体环境的改变有很强的适应能力,对逐渐升高的血糖产生了一定的耐受;另一方面随着血糖的升高,身体各个器官会加倍工作来对抗高血糖带来的影响,在所能承受的范围内并不会引起功能障碍,只有超出了器官功能的负荷,才会引起功能障碍而引起各种不适症状。
同样的道理,当身体长期处于高血糖的环境中,突然发生血糖的大幅下降,机体对突发的环境改变不能适应而发生功能异常,即会表现出各种不适应的症状,比如心慌、气短、出冷汗等等。
所以,在糖尿病患者降血糖治疗中不可急于求成,一般确诊后在3-6个月内将血糖控制在目标范围即可,降的过快反而会引起低血糖的反应。此外,对于老年人以及病程较长的糖尿病患者,由于身体的各项机能发生了退化与受损,血糖也不宜降的过低,否则也会发生低血糖反应。
至于血糖的正常值与低血糖的标准,是针对大众人群而制定,糖尿病人在血糖控制中只作为参考:
空腹血糖正常值:3.9-6.1mmol/L
餐后2小时血糖正常值:4.4-7.8mmol/L
正常人任何时点的血糖低于2.8mmol/L时即可诊断为低血糖,而糖尿病人低于3.9mmol/L时即可诊断为低血糖,或者出现低血糖反应时即使血糖高于3.9mmol/L也可诊断为发生了低血糖反应,需要及时干预处理。
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