广西新闻网南宁讯 （记者张若凡）5月11日记者从自治区卫生厅获悉，《关于进一步推进同级医疗机构检验结果互认工作的指导意见》（以下简称《指导意见》）正式出台，35项医学检验项目及医学影像检查，在全区三级医院和三级以下医院之间互认。医生重复检查须向患者说明复查原因。
35项检验实现互认
重复检查一直是导致“看病贵”的一个问题。《指导意见》选择稳定性好、质量能够监控、费用较高的检验项目和有条件的医疗机构纳入互认，减轻患者的看病负担。纳入互认范围的检验项目见附表。
各医院要在出具的检验报告单上对纳入互认的检验项目前标注“*”号，并在备注栏注明“广西互认检验项目”。互认项目在全区三级医疗机构和三级以下医疗机构认可。
8种情况不在互认范围
《指导意见》要求，对纳入认可项目和适用范围的外院医学检验结果，由诊治医生结合医学科学规律和诊疗需要，判断是否互认。需复查的，须向病人或家属明确说明，并将复查依据在病例中予以记载。
有8种情况不列入互认范围或不受互认限制：
1.因时间推移或病情变化，检验结果当前已不具备临床参考价值的；
2.检验结果与病情明显不符的；
3.对做出临床诊治决策具有关键意义确须复查的；
4.因诊断治疗需要连续观察的；
5.手术、输血等重大医疗措施前的检验检查；
6.急诊、急救等抢救生命的紧急状态下；
7.患者或其家属要求做进一步检查的；
8.其他符合诊疗需要的不可预测情形。
各医院水平不一成难点
记者注意到，《指导意见》中公布的互认项目除了医学检验项目，还包括医学影像检查，包括普通放射片、CR检查、DR检查、CT检查、MRI检查、PET检查和ECT检查。这些检查项目收费都比较贵，如果实现互认，能让患者减轻不小的经济负担。但是，一些医务人员坦言，这项措施实施起来可能会遇到问题。
南宁某三甲医院医务部副主任认为，同样的检查设备，有的医院用的是几百万甚至上千万元的高端设备，有的医院却还是几十万元的老机器，拍出的片子效果肯定不一样。而且不同的医生，看片水平也不一样，两个因素叠加，就可能使同一检查出现不同的诊断结果，互认可能会造成误诊。
自治区卫生厅医政处负责人王建政介绍，目前全区共有52家三级医院纳入互认名单。为确保互认项目结果准确，卫生厅将依据上一年度广西医学检验质量控制中心的质量考核结果，确定下一年度进入互认名单的医疗机构和具体的检查项目。质量考核方式包括室间质评、室内质控、现场质量检查，检查内容包括设备状况、人员素质、标本采集质量、质量保证能力等。
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