概念｜腹直肌分离和腹白线疝如何区分？

先后有15位读者都提问了一个共同的题即：“腹直肌分离和腹白线疝是如何区分的？

如何区别，如何鉴别诊断？

小编查找资料，又向教授请教，现就这一问题回答如下：

(上图，腹白线疝）

腹白线疝（英文：the hernia of linea alba)是指在腹白线部位发生的疝，常见于上腹，也可在脐部，或下腹正中。重要的是此疝，有疝的基本结构，即疝环和疝囊存在。甚至可以有疝的嵌顿甚至绞窄情况出现。

腹直肌分离 （英文：diastasis recti abdominis）

(上图，腹直肌分离）

腹直肌分离 （英文：diastasis recti abdominis） 是指腹直肌沿腹白线从中线向两侧分开，出现腹壁的缺损的表现。多见于新生儿（发育问题）和妊娠期及分娩后的妇女。

新生儿是由于腹直肌在白线的发育问题，后者是逐渐增大的子宫和腹腔内的压力将腹直肌向两侧撑开，形成腹壁正中的缺损，可表现为腹壁疝的症状。

由以上可以看出腹白线疝一般缺损较小、局限，而腹直肌分离，缺损较长，贯穿脐上下，但腹直肌分离一般不会有嵌顿。最近的英文文献上有描述说在腹直肌分离的病人上见有白线疝（请进一步阅读以下文献：）

Simultaneous Prosthetic Mesh Abdominal Wall Reconstruction with Abdominoplasty for Ventral Hernia and Severe Rectus Diastasis Repairs

Plast Reconstr Surg. 2015 Jan; 135(1): 268–276

（上图，腹直肌分离术后与术前）

（上图，腹直肌分离伴有脐疝手术前后对比）

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