一天下午，在我到诊室时，我看到一病人在我前面，腰弯着，右手扶着腰，左手扶按着腿，一步一步地、向我诊室里艰难地挪动着脚步。而她的家人在边上小心地保护着她。
我一看就知这是很重的那种。我快速换好白大衣，而病人用手扶着床，弯着腰，勉强地站在床边，一动不敢动，并且“哎呦”着。
简单地询问后得知，她是中午把腰扭了，目前无腿痛、腿麻、二便障碍，就是腰部剧烈疼痛、中间和两边都痛、吃不上力、不能动、站不住、腰直不起来也弯不下去、连坐都坐不下去。
站立位检查就甭想了，于是我让她趴在床上，想先把疼痛定一下位，再检查一下有无骨折、椎间盘突出等问题。可她怎么都趴不下去。真是费了九牛二虎之力，总算侧着躺在了床上。无耐，我只能让她仰着躺，想把仰卧位能查的都查一下，可是她说她动不了。
怎么办？我们的门诊没有任何影像检查，徒手检查患者因疼痛而不能配合。
病人还一再说：大夫，怎么着都行，先给我止止痛。
我脑子快速地总结着病人的主要信息：有伤、急性痛、两边痛、不能动。当属腰椎关节错位。我看了一眼我的Ｍ博士，说：你给她先侧扳一下吧。
Ｍ博士也看了我一眼，说：还是您来吧。
还好病人是侧躺着，就势、顺势治疗吧。我给患者摆了一个最放松、最不痛的体位，追问了一句：痛吗？
病人说：还行吧。
我说了句：不痛就放松啊。
一个迅速、干净、利落的腰部侧扳法，弹响音完美无瑕。
其实病人是大叫了一声的。可能是复位时的疼痛，也可能动作太迅速、太干净、太利落了把她吓到了吧。病人叫完之后，说了句：你使那么大劲干吗？
我没有辩解，问她：现在觉得怎样。
她说：让我试试。病人躺在床上，稍微动了动，她还真的能动了。
宜将剩勇追穷寇，坚决不能见好就收。
我说：你翻个身，脸朝那边躺。我又给她做了另一侧，手法还是那样迅速、那样干净、那样利落。弹响音还是那样完美无瑕。
我让病人起来活动，她活动如常，我问她：“还痛吗？”
她说：“哎？竟然没事儿了！”
凡是“有伤、急痛、两边痛、不能动，诸症共见”即可诊断为“椎间关节错位”。但首先要用你的专业常识除外骨折，最好有影像学检查。
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