急性腰痛，怎么破？

作者：田洪涛

来源：骨外帅田爸，已获授权

腰痛是一种常见的疼痛，常伴有腰部僵硬、活动减少以及腰部挺直困难。急性腰痛是指持续数天到数周的腰痛。

急性腰痛，原因有哪些？

因为腰部常支撑上身的大部分重量，所以在整个后背的疼痛中以腰痛最为常见。腰痛经常在托举重物、突然转体、保持同一姿势久坐后发生，外伤和事故也可损伤腰部引发腰痛。

急性腰痛是由于腰部负责支撑的肌肉和韧带突然受损，肌肉痉挛、牵拉或韧带撕裂引起。当然，还有其他原因如椎体压缩性骨折、恶性肿瘤累及脊柱、脊髓断裂、椎间盘破裂、坐骨神经痛、腰椎管狭窄、骨关节炎、类风湿性关节炎、脊柱的感染性疾病、肾脏感染、肾结石和怀孕都可以引起急性腰痛。

急性腰痛，是一种怎样的体验？

腰痛的感觉常是多种多样的，可以是针刺感、烧灼感、钝痛或锐痛，可以是隐隐的痛，也可以让你疼到无法活动！

同时根据引起腰痛的原因不同，你可能还会有腿痛、屁股痛、脚底痛的体验，有部分腰痛患者会出现下肢的力量减弱。

腰痛，什么时候需要看医生呢？

发生以下情况时腰痛不宜自行在家处理，否则可能发生严重后果：

1、 跌落或受伤后的腰痛

2、 排尿时有烧灼感或血尿

3、 恶性肿瘤病史

4、 大小便失禁

5、 腰痛向大腿及膝盖延伸

6、 平躺后疼痛加剧或半夜被腰痛疼醒。

7、后腰部皮肤红肿

8、 无法缓解的腰痛

9、 腰痛伴随无法解释的发热

10、臀部、腿部出现麻木感或自觉力量减弱。

另外，以下情况常被忽视，需及时就医：

1、 不明原因的体重减轻

2、使用类固醇或其他静脉内药物

3、以前也有腰痛，但本次腰痛与以往不同，或更加严重

4、 腰痛持续4周以上。

腰痛，应该怎么治疗呢？

以下几种方法可以帮助你更快的摆脱疼痛：

1、腰痛发生后几日停止体育活动，可以帮助减轻症状和和预防肿胀。

2、 腰痛发生后48-72小时内冷敷，超过72小时后热敷。

3、 可以购买非处方止痛药如布洛芬。

此外，在睡觉时，喜欢侧卧的人可以再腿间夹一枕头缓解腰部压力，喜欢平卧的人应当将枕头垫在膝盖下方。

4、物理治疗对缓解腰痛也有帮助。

5、如果经过服药和物理治疗都不能缓解腰痛，那么医生可能会建议你尝试硬膜外注射、针灸和脊柱推拿术。

治疗急性腰痛，小心误区！

腰痛时经常会有人错误的认为需要休息很久才可以运动，但实际上并不推荐腰痛患者卧床。如果引起腰痛的原因不是很严重（比如大小便失禁、体重减轻、发热等），那么除了腰痛刚开始的前几天需要减少活动外，就可以逐渐开始活动了。

但是需要注意的是，抬举重物、扭腰等动作在急性背痛开始的6周之内都应该避免。

腰部损伤2-3周后，可以进行轻度的有氧运动，如室内自行车、游泳等。

急性腰痛，怎样预防？

1、 体育锻炼对于预防腰痛很重要，它可以帮助强健背部肌肉、提高身体协调性避免跌倒。

2、 搬东西时的姿势对预防腰痛很重要：

A、 双脚分开，保证支撑平稳，与要搬动的物体保持近距离

B、 屈膝，而不是弯腰

C、 抬放物体时保持腹肌紧张，双腿用力

D、 搬起物体时尽量靠近身体，不要弯腰或旋转腰部

3、 其他预防急性腰痛的措施包括：

①避免长时间站立

②不要经常穿高跟鞋

③经常久坐，需要保证座椅后背与地面垂直，最好使用可以调节座椅和后背椅子。

④坐位时可以将脚垫起，使膝盖高于臀部，有助于减轻腰部压力。

⑤开车较久时应每小时下车活动一次，开车后不宜立即搬重物。

⑥戒烟、减肥并进行可以加强腹肌的运动。

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出版社:人民军医出版社