在上一期《健健康康成长记》中，中国优生科学协会常务理事、中国优生科学协会小儿营养专业委员会常务副主任委员——蒋竞雄，为大家介绍了促进长高的营养黄金搭档：维生素A+维生素D+钙。
其中维生素A是非常重要的营养素，它对宝宝的身高增长有如下促进作用：
1、促进骨骼软骨细胞的分化和增殖，提高长骨生长速度，让骨骼形态完美；
2、参与人体蛋白质的合成；
3、促进生长激素的分泌；
4、提高抵抗力，预防疾病，减少疾病对生长发育的影响。
这些重要的作用都与身高增长密切相关，可以说维生素A能够全方位的促进身高增长。
可是在现实中，维生素A却总是被家长们所忽视，认为宝宝不容易缺乏，根本没必要补！其实，这是家长们对于维生素A的大大误解！
本期《健健康康成长记》，蒋竞雄老师将为大家进一步讲解，宝宝长高的“秘密武器”：维生素A。
中国孩子缺维生素A吗？
很多家长会有这方面的疑问，我们中国的孩子，缺少维生素A吗？
蒋竞雄教授表示，维生素A的缺乏分不同的层面，最严重的是临床缺乏，其次是亚临床缺乏，然后是亚临床缺乏的高风险，再就是维生素A不足。
孩子体内缺少维生素A，会导致各种疾病和症状，其中最严重的是“维生素A临床缺乏”，会导致角膜软化或夜盲症，在我国，这种严重的维生素A缺乏患儿不太常见，但处在“维生素A不足”状态的孩子却非常多。
为什么会这样呢？我们可以从维生素A的来源去了解。
在我们常见的食物当中，动物肝脏的维生素A含量比较丰富，但肝是解毒器官，且胆固醇含量较高，频繁食用可能不利于健康。另外，动物肝脏的口味不佳比较大，很多孩子不爱吃，这也限制了它出现在餐桌上的频率。
胡萝卜、西蓝花等橙黄色蔬菜也是维生素A的来源，不过它们含有的只是维生素A的前体——β-胡萝卜素，需要在人体内消化、吸收后，经过一系列的转化和代谢，才能变成可以利用的维生素A，最后这个转化的量少得可怜，转化率不足1/12。如果要获取足够的维生素A，那一个孩子每天得吃大量这样的蔬菜，这不太现实~
还有一点，我们国家的儿童食品当中，添加的强化维生素A并不是很常见。
综上，我国宝宝普遍存在维生素A摄入不足的现象。
宝宝无不适症状，还要补维生素A吗？
蒋教授表示，我们国家很多家长甚至儿童保健医生，在对待“健康”这个问题时都存在一种误区：只把疾病作为健康的导向和标准，即“健康＝不得病”。
很多家长会问，我家孩子现在已经3岁多了，维生素A、D还有必要补吗？
家长们之所以会更注意给3岁以下的孩子补充维生素A、D，是因为小年龄的宝宝容易生病，容易有各种各样的症状；孩子3岁以后，各种各样的疾病出现得少了，家长对孩子健康的关注度也就下降了，认为孩子除了正常吃饭，不需要额外补充维生素A、D了。
但很多家长、医生没有想到，这些营养素还决定着孩子的身高。比如维生素D不只跟佝偻病挂钩，还跟长高挂钩；同样的，维生素A缺乏不只跟夜盲症挂钩，对于身高也有很强大的促进作用。
当您在犹豫要不要给孩子补充维生素A、D时，不妨先看一下您的孩子身高发育是否达标？如果对照身高曲线，没有达到这个年龄段该有的高度，或者处于身高百分位的下限水平，我们就应该想一想，孩子是否存在这些营养素的不足！
补维生素A真的容易“过量”吗？
有不少家长担心，额外补充维生素A会有过量、副作用等问题，这其实是过虑了。
维生素A一次服用剂量达到20万~30万IU，或者单次服用剂量在10000 IU以上，连续服用好几个月，可能有一部分相对敏感的孩子会出现过量的表现。
但从保证健康或者是身高促进的角度，每天建议补充的剂量只有1500~2000 IU，跟过量的剂量比起来，实在是差的太远了，所以我们完全可以消除这方面的疑虑。
如果家长还是不放心的话，也可以去做一个维生素A的检测。临床上有很多这样的例子，家长担心自己的孩子长期补充维生素A中毒，结果做了检测以后发现，孩子的维生素A也只是勉强达到正常的低限而已。
维生素A怎么补最合适？
我们可以参照中国营养学会推荐的中国居民营养素的推荐剂量来做一个参考。
我们要注意两个数值，一个是生理需要量，也就是推荐摄入量，另外一个是最大耐受量。我们从生理需要量到最大耐受量之间，选择一个合适量进行每天补充，这样是非常安全的。
不同年龄段的人，维生素A的推荐摄入量是不一样的。其中0-1岁最安全的剂量范围是1000-2000IU，1-3岁是1000-2333IU，而到11岁以后，最大耐受量就可以达到9000IU，对于成人来说1万IU以内都是非常安全的。
而根据《中国国家处方集（儿童版）》：
1岁以下儿童：维生素A1500IU，维生素D500IU；
1岁以上儿童：维生素A2000IU，维生素D700IU。
维生素D和维生素A的黄金配比大概是1:3的关系，也就是1份维生素D+3份维生素A，这样的一个比例是非常符合生理需要的，每日一粒维生素AD胶囊是推荐的补充剂量。
蒋竞雄教授表示，凡是需要促进身高发育的孩子，同时用维生素A、维生素D，对于身高促进的效果会更好。
看到这里，是否解除了您之前对于维生素A的种种误解呢？想要孩子长得更高，盲目“补营养”可不够，补对营养才最关键，钙+维生素A+维生素D是宝宝长高的黄金营养公式，你给孩子补对了吗？
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