疼痛带给我们的思考⑦

读而思

duersi

1. 运动控制的实质含义是什么？

2.运动控制为何也可以叫做核心控制？

3.客户产生了运动控制紊乱，我们该如何进行重建和激活？

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10:20 毕博士谈运动控制 来自毕博士肌筋膜链康复

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认识运动控制

如果体态环节是功能性评估治疗中的敲门砖，那运动模式的排查就是评估治疗功能性疼痛的小试牛刀；如果运动模式是功能性评估治疗中的小试牛刀，那运动控制评估环节定是功能性疼痛的杀手锏！这个环节的评估和诊断非常的重要并且实用，同时这个环节的基础理论和技术支持却是相对比较复杂的。评估治疗之前，我们先认识一下这个运动控制吧

运动控制：就是运动中大脑的控制能力；或者说大脑的中枢神经系统对肌肉等相关组织的整合控制能力在运动中的表现。另外它还有一些别名：核心控制、肌肉神经效率、大脑启动程序、肌肉募集顺序等…

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运动控制的实践

运动控制的评估诊断与动作治疗（颈椎）：

站着低头痛，仰卧下来低头不痛，我们认为这是因为动作控制的环节出了问题。

如何去干预？在这里主要以颈椎关节为主，而且采用的原理是婴儿运动发育，按照婴儿发育的动作步骤重建运动控制。

具体操作以低头的治疗动作为典型：

1.仰卧收下颚配合呼吸
2.收下巴引导旋转
3.收下颚稍微抬头
※延伸分享

俯卧位的运动发育重建：
1.一个月的时候只能抬头旋转
2.三个月的时候身体能够稍微撑起，然后收一只腿去引导头颈运动
3.五个月的时候手能撑起身体，并且手开始伸向远处进行活动

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重新认识运动控制

运动控制是近些年在国内兴起的热词，主要应用在运动界和康复界。那接下来关于运动控制的原理讲解也会围绕这两个领域分别展开，分别是核心训练和婴儿运动发育理论。

1.核心训练理论：

在运动中人们会有一种错觉，总是觉得动作是源于四肢，因为我们是用四肢来接触事物。但事实并不是这样，所有四肢动作的前提都是在核心肌群启动的情况下。据科学研究，我们的腹部横肌和背部多裂肌是在我们四肢进行活动时，它们是首要产生运动单位电位的肌肉。这不难解释为何博大精深的佛教以及道教在修炼中，强调肚脐下方的运气；更不难晓得，长久坐姿人群的运动能力为何如此之差？

2.婴儿的运动发育理论：

运动控制即大脑的运行程序出现了问题，那这个程序是怎么建立的？

据国际上最新研究表明，这个程序完全可以追溯到人类的运动发育阶段，也就是1-18个月的婴儿的运动发育模块。在我们的婴儿期，我们认为动作的发展顺序是大自然设计好的，而这种模式的建立如果在婴儿期出现了错误，长大后这种发育不好的阴影会时刻跟随着身体，从而产生运动控制的紊乱。

关于运动发育理论的重要性，在托马斯名著《解剖列车》一书里就有所描述。人类学家Margaret Mead说：“巴厘岛人是很棒的舞者，协调性也很好。为何他们无法学会单腿跳？”

“他们好像是错过了匍匐爬行的阶段。”Felden-krais回答。

下图就是一个运动控制紊乱产生仰头疼痛的学员，在重新建立运动发育模块。

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实践的细化分析

我们从名词解释到实际操作，再到原理剖析，已经让伙伴们有些疲惫了…但还没完。

如图，其实在进行动作治疗的过程中，不仅运用了婴儿发育理论，核心肌群在这个动作中也得到了相应的激活。

而且我们可以在毕老师实操图中观察到：客户的眼睛是跟着毕老师的手而移动的？难道只是为了让客户注意力集中？

如果想知道答案：现在我们不妨把右手放在枕骨下肌群的位置，然后让我们的眼球进行活动，去感受枕下肌群的反应。
据肌电图研究表明，眼球的运动不仅能让枕下肌群激活运行，还可以让腰部的深层肌肉开始工作。这也是猫咪高空下落摔死几率很小的一大原因：猫咪的眼球永远会跟着它认为重要的物体移动，它会在高空中以最快的速度通过眼球调整身体的姿态，安稳的用四肢缓冲降落。原来毕老师的动作治疗中蕴含了这么多康复原理…^_^

在这里提到的颈椎段运动控制的紊乱，经常会让小编联想到毕老师在北京七天肌筋膜链课程当中对“眼脊失调”的详细描述。

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运动控制总结

运动控制的评估治疗板块既简单又复杂。不仅评估简单，治疗也是教练伙伴们的强项；不仅原理复杂，治疗的方式方法也是千变万化的。

运动控制就是核心控制。时间和空间共同决定了运动控制的表现程度，而核心就像一颗太阳，四肢的功能都必须围绕着它而转动起来。

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下期预告

运动控制蕴含着身体巨大的能量，就像古老的中医学里天人合一的学说，核心就是一个小宇宙。而就在这小宇宙里，有一个人类生存途径的重要系统在每时每刻的运行着，那就是下期里我们将要分享的主题：呼吸模式的评估诊断与治疗。期待吧，小伙伴们。