郑拥军
复旦大学附属华东医院疼痛科主任劲椎病、腰突症，不愿意手术，吃药又效果不好......
顽固性神经痛，三叉神经痛、带状疱症后神经痛、坐骨神经痛......
晚期癌痛....
疼到“走投无路”，找谁解决？
2010年到2014年这四年，对在香港大学读书的北京女孩小陈来说简直是煎熬。
在备考博士期间，她突然觉得胸背痛、颈部活动受限、僵硬，夜里无法入睡。起初被诊断为颈肩综合征，进行了牵引、红外照射、蜡疗、KKT脊柱动力平衡、按摩、针灸……“这些治疗有的基本没有效果，有的有点效果也很轻微”小陈回忆，四年来，小陈在父亲的陪伴下，辗转于国内各大医院寻医，“有的说神经性头痛、紧张性头痛或血管性头痛，没有什么大问题，但大都没有解决办法。”
在不断吃止痛药、抗抑郁、营养神经药的日子里，小陈整天处于昏沉状态，睡眠出现严重障碍，心情越来越差，人也变得越发焦虑。
直到2014年10月，得知郑拥军主任在治疗此类疾病方面很擅长，小陈和家人来到华东医院。结合她的病情，郑拥军对其进行了一次拨针松解、一次射频松解软组织，同时结合松解对紊乱的颈椎小关节进行了正骨复位。
“奇迹出现了，”小陈的父亲在一篇详尽的就医经验分享文章里写到，“治疗后效果非常明显，头痛症状基本消失，只是颈部还略有僵硬，肌腱钙化还存在。”
郑拥军主任介绍，“疼痛”是人类与生俱来的一种感觉，而慢性疼痛已经成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题，并成为全世界关注的主要健康问题之一。随着现代生活节奏的加快以及社会老龄化的到来，疼痛的发病率不断上升。三叉神经痛、肌筋膜炎、带状疱症后神经痛、神经源性腹痛等，均是疼痛学科最为常见的几类慢性疼痛。
过去很多人认为疼痛是一种很正常的生理现象，并不属于疾病，因此忽略了其对工作、生活的一些影响。但近年来，随着疼痛的发病率不断上升，国内医学界才开始重视这一临床问题。
6年前，郑拥军开始探索在超声引导下开展肌肉松解术，在各类慢性疼痛的治疗中有效率超过70%，“对于长期服用药物产生耐受、不愿传统手术或无法进行传统手术治疗的患者，微创手术是他们的一个‘出口’”。
我国疼痛的治疗已进入微创介入诊疗阶段。以前对疼痛的治疗是要把组织切开才能看见病变部位，才能进行治疗，现在通过影像引导不用切开组织就能看见病变部位，通过穿刺或者导管技术可以看见颅内、胸腔、腹腔等很深的部位的病变位置，可以安全、准确地为病人做治疗。
（郑拥军主任正在操作超声引导下的肌肉松解术）
该治疗方法在疼痛界越来越受普及，也深受广大患者的欢迎。开展腹腔神经丛介入损毁治疗癌性疼痛，CT引导下经卵圆孔射频毁损半月神经节治疗三叉神经痛、胸交感神经毁损治疗心绞痛等都成为疼痛科重要的治疗手段，由此臂丛神经损伤性神经痛、脊髓损伤性神经痛、带状疱疹引起的神经痛、癌症晚期神经痛的治疗都变得不再高不可攀。
针对小陈此类病例，须在治疗软组织的同时，纠正紊乱的颈椎关节，再加强颈部肌肉锻炼。
郑拥军主任介绍，目前疼痛的诊疗虽处于初期阶段，但其学科发展是迅速的，疼痛治疗主要采取多模式或多学科镇痛治疗，2010年ASA《慢性疼痛治疗实用指南》指出“多模式镇痛治疗是指采用超过1种方法来治疗慢性疼痛”，“多学科镇痛治疗则表示在包括多个学科的治疗计划中体现多模式镇痛。”
我国至少有一亿以上的慢性疼痛患者，但由于大多数病人对其认识不足，往往等到妨碍了生活和工作才去医院就诊。患者局部长期疼痛，往往会形成复杂的疼痛综合征或中枢性疼痛，使普通的疼痛变得非常剧烈和难以治疗。而且，疼痛的发病机制非常复杂，经常费尽心思才能弄清病人具体疼痛的原因，找到解决办法。
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