张文光等 6
: 针刺蝶愕神经 节三 穴位的解剖研究
三 穴体表位置 的相关性 在下 关2. 5
、 颧骼
、 “ 蝶
愕
” 三穴体表位置 取穴定位中
, 均有相关 的解剖体
表标志协助定位取穴 (如上 图 l 所示 )
。
研 究测量
颧弓最高点与下 领切迹最低点的距 离为 18 m m 左
右
, 临床选取下关 可 以 颧弓 下 9 m m 左 右为参 考
依据定点针刺 ; 研 究测量
“ 蝶愕
” 穴与下关 的体 表
距离 为 17 m m 左 右
, 与颧 骼的体表距 离为 21 m m
左 右
, 为临床体 表选取定位
“ 蝶愕
” 穴提供 重要 的
解剖数据 ; 同样
, 测量下 领骨冠 突与跺突两 点的距
离为 26 m m 左 右
, 可为体表选取下关
、 “ 蝶愕
” 穴
提供重要 参考数据
。
3 结 论
通 过尸体标本局 部解剖观 察记 录
, 从下关穴
针刺至 蝶愕 神经节
,
经过解剖层 次皮肤。 皮下 组
织 * 咬肌。 颖肌后 方* 下 领切迹一翼 内肌* 翼外
肌斗翼静脉丛汁上 领动静脉 ;
“ 蝶愕
” 穴针刺则经
皮肤。 皮下 组织。 颧肌一咬肌、 颖肌 前方。 翼静
脉丛* 上 领动静脉
。 以上 二 穴针道与上领 动脉翼
愕段 比较邻近 ( 如上 图 2 所示 )
, 尤其是下关穴针
道
, 针刺操作方向不 当或针刺手法力量过大
, 损伤
上领动脉翼愕段 以及翼静脉丛
,
可能治疗 出现 面
侧部血 肿
、 疼痛等不适症状
, 应尽量避免
。
此 外
,
颧
骼穴针道需经皮肤* 皮下 组 织。 颧肌一 咬肌一颈
肌神翼静脉丛* 眶下 动静脉等解剖层次
, 本穴针
道 与眶 下 动脉 极其 邻近 (如上 图 2 所 示 )
, 针刺不
当导致眼 眶周 围血肿
, 针刺时 出现疼痛
, 针体可稍
改变朝外方 向
。 临床三 穴针刺过程 中
, 极容易触及
上 领神经 的分支上牙槽神经 后支
, 尤其是下关穴
和 颧谬穴应用 时
, 产生 明显 的局 部麻胀 感以及上
牙齿周围的麻木感
, 临床常可 提示 针刺 方向已临
近 蝶愕 神经节
, 稍调 节针刺方 向即 可 刺及 蝶愕神
经 节
。
本课题重 点针对 该疗法的局 部解剖基础进行
研究
, 完善本疗法针刺方案
。 而关于 针刺的深度
、
方 向及 临床应用
、 疗效客观 评价等方面
, 将进一 步
深人研究
。 蝶愕神经 节针刺疗法 临床应用 简便而
有效
, 掌握好蝶愕神经节针刺疗法 的临床操作方
案和 技巧
,
合 理 择用 穴位针刺
, 提 高临床疗效
, 推
广该疗法的临床应用
。
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