“西北针王”郑魁山典型医案选（六）

编辑：侯泽龙

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嗅、味觉障碍/风寒滞留、闭阻清窍型（郑魁山主治）

嗅、味觉障碍证属风寒滞留、闭阻清窍者，风池穴行温通针法、浅

刺上迎香。获愈。

何某,女,58岁,退休工人,1994年3月5日初诊。患者因感冒风寒而致鼻塞，不闻香臭2月余。经省医院神经内科、五官科诊疗,脑ＣＴ检查、脑电图均未见异常，曾服中药效果不显，即来针灸治疗。

初诊：患者神清，语言清晰，鼻塞，不闻香臭，味觉减弱,甜、酸、苦难分，舌淡，苔薄白，脉弦。诊断:嗅、味觉障碍。辨证属风寒滞留，闭阻清窍。治宜祛风散寒，通络开窍。

取:风池、上迎香。嘱患者取俯伏位，消毒后，风池穴行温通针法，左手拇指置穴位下方行关闭法，右手持针进至皮下0.8寸左右，针尖斜向鼻尖，至针感产生并沿针侧向上传导达鼻部时，捻转守气1分钟，出针，两侧同样操作。浅刺上迎香穴0.2寸,留针15分钟。当针刺风池并有针感传导时，患者即感鼻腔、口腔内有清润感，针刺上迎香后感觉更强。

复诊：1994年3月6日，述昨日回家后即能品尝出辛辣味，感觉基本恢复正常，要求续针2次巩固疗效，治3次后痊愈。

案：风池穴针感较强，但临证不掌握针刺要领，而无针感传导时，则影响疗效。古人云“气至而有效”，故促使针感传至病所是提高疗效之重要手段。风池穴为少阳经与阳维脉、阳跷脉之交会穴，针刺得当可使针感循少阳经、阳维脉、阳跷脉之走向达眼、耳、额颞部，此即风池穴可治五官疾病之机理。本案中取风池穴行温通针法以通络开窍，针感直达病所，激发少阳、阳维、阳跷经气，同时针感调节脑神经功能，使其主司嗅味觉之功能恢复，达“开窍”之功效。