享用一顿海鲜大餐,
再来几杯冰凉的啤酒,
这让许多人有宛如天堂的感觉。
不过有些人,
在“爽”完之后紧跟着就是关节剧痛,
好几天连地都下不了,
这是怎么了?
这可能是痛风了!
痛风是由单钠尿酸盐晶体沉积导致的一种关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
痛风开始常以急性关节炎症起病,典型发作表现是深夜因关节痛而惊醒,而且越来越痛,在12小时左右疼痛感达到高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。
随着反复发作的关节症状,痛风最后可发展为慢性痛风石病变,造成持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。而持续的高尿酸血症,还可能让单钠尿酸盐晶体沉积到肾脏,导致痛风性肾病、尿酸结石等问题,甚至可能发展为尿毒症。
治疗痛风控制尿酸很重要
一般来说,两次血液生化检查,血尿酸值均偏高,你可能就有高尿酸血症了。
随着饮食的丰富,中国人的“痛风”开始高发。数据表明,“高尿酸”已经成为中国“三高”(高血压、高血脂、糖尿病)之外的“第四高”!高尿酸血症是痛风发展的基础,因此纠正高尿酸血症,是预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害的关键。
科学合理的饮食,特别是处于仅表现为血液中尿酸升高,未出现关节疼痛等典型临床症状的人群,饮食的防治可以让痛风发作的可能大大降低。
痛风/高尿酸血症人群应该怎么吃?
多饮水
身体中充足的水分可以帮助降低血液中的尿酸浓度,溶解组织中存在的尿酸盐,减少尿酸盐沉积带来的损害。建议痛风/高尿酸血症人群每日饮水(包括汤、饮品、水等)在2000ml以上。
控制嘌呤摄入
外源性嘌呤摄入过多会导致体内尿酸生成增加,痛风/高尿酸血症人群在平时的饮食中需要注意食物的嘌呤含量,合理规划饮食。尤其是痛风急性期的患者,要严格控制中、高嘌呤含量的食物摄入,避免病情加重。
下面小薇就列举一下常见食物的嘌呤含量,来帮助大家合理饮食:
1.嘌呤含量极少的常见食物,痛风/高尿酸血症人群可以放心食用。
每100g含嘌呤25mg以下的食物
鸡蛋
0.4mg
葡萄
0.5mg
苹果
0.9mg
冬瓜
2.8mg
倭瓜
3.3mg
蜂蜜
3.2mg
洋葱
3.5mg
海参
4.2mg
番茄
4.3mg
小米
6.1mg
生姜
5.3mg
马铃薯
5.6mg
乳酪
7mg
白萝卜
7.5mg
胡萝卜
5mg
核桃
8.4mg
榨菜
10.2mg
胡瓜
8.2mg
芹菜
8.7mg
茄子
4.2mg
青椒
8.7mg
蒜头
8.7mg
木耳
8.8mg
海蜇皮
9.3mg
萝卜干
11mg
苦瓜
11.3mg
丝瓜
11.4mg
猪血
11.8mg
芥菜
12.4mg
卷心菜
12.4mg
葱
13mg
菠菜
23mg
啤酒
14mg
辣椒
14.2mg
车厘子
17mg
空心菜
17.5mg
扁豆
18mg
去根豆芽
14.6mg
黄瓜
14.6mg
牛奶
1.4mg
大米
18.1mg
香菜
20.2mg
苋菜
23.5mg
麦片
24.4mg
雪里红
24.4mg
花菜
24.9mg
韭菜
25mg
栗子
16.4mg
大部分蔬菜、水果和主食都属于嘌呤含量极低的食物,蛋类和奶类中的嘌呤含量极少,且蛋白质丰富,这些都适合作为痛风/高尿酸血症人群主要的营养来源。另外需要注意的是,啤酒中的嘌呤含量虽少,但鸟苷酸含量高,会在体内代谢为尿酸,且酒精会影响尿酸的排除,还是少饮为妙。
2.嘌呤含量较少的常见食物,痛风/高尿酸血症人群可以适量食用。
每100g含嘌呤25mg-75mg的食物
花生
32.6mg
茼蒿
33.4mg
竹笋
29mg
杏仁
37mg
枸杞子
31.7mg
豆浆
27.7mg
豆腐
55.5mg
豆干
66.6mg
火腿
55mg
笋干
53.6mg
海藻
44.2mg
鱼丸
63.2mg
无花果
64mg
李干
64mg
蒜
38.2mg
绿豆
75mg
金针菇
60.9mg
小龙虾
60mg
虽然这些食材嘌呤含量都不算高,但是短时间大量食用还是会造成嘌呤摄入过多,建议搭配嘌呤含量极少的食材食用。
3.嘌呤含量中等的食物,高尿酸血症人群可少量食用,痛风急性期患者应谨慎食用。
每100g含嘌呤75mg-150mg的食物
豌豆
75.5mg
黑豆
137mg
腰果
80.5mg
燕麦
94mg
大麦
94mg
葵花籽
143mg
银耳
75.7mg
葡萄干
107mg
河蟹
147mg
鲫鱼
91mg
草鱼
134mg
黄花鱼
101mg
牛肉
108mg
羊肉
110mg
猪肉
138mg
鸭胗
144mg
鸡心
144mg
基围虾
100mg
鸡肉
140mg
鸭肉
138mg
鸽子
80mg
禽、畜肉类、淡水水产、部分豆类和坚果都含有较高的嘌呤,建议在食用或烹调前焯水,可以降低食材的嘌呤含量。
4.嘌呤含量高的食物,痛风/高尿酸血症人群应尽量禁食
每100g含嘌呤150mg以上的食物
黄豆
166.5mg
香菇
214mg
紫菜
274mg
豆苗菜
500mg
鸡肝
293.5mg
鸭肝
301.5mg
猪肝
229.1mg
牛肝
169.5mg
猪小肠
262.2mg
猪脾
270.6mg
白鲳鱼
238mg
牡蛎
239mg
蚌蛤
426.3mg
蛤蜊
316mg
干贝
390mg
小鱼干
1538.9mg
肉汁
500mg
鸡肉汤
500mg
白带鱼
391.6mg
乌鱼
183.2mg
芦笋
500mg
动物内脏和海产都富含嘌呤,除此之外,黄豆和各种发芽的豆类也都是高嘌呤食物,痛风/高尿酸血症人群需谨慎。另外,肉汤中含有极高的嘌呤,痛风/高尿酸血症人群食用肉类应该去汤。
如果遇到没有在表格中的食物要怎么办?我们判断食物嘌呤含量的高低,也有规律可循,一般来说:
按照这个顺序来判断食物的嘌呤多少,并记住一些特殊的高嘌呤食材,如黄豆、芦笋、紫菜等,即可合理安排自己的饮食,控制血尿酸含量。
减少脂肪摄入
脂肪分解会产生许多酮体,这些代谢产物会妨碍肾脏对尿酸的排泄,诱发和加重痛风的病情。高尿酸患者应该避免吃含脂肪高的食物如:肥肉、油炸食品、奶油蛋糕等。尽量减少食用油量,鼓励清蒸、白煮、炖等烹饪方法。
高尿酸血症和痛风其实并不可怕,
只要合理规划自己的饮食,
养成良好的习惯,
就能让身体保持在健康状态,
远离病痛折磨!
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