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冀连梅 | 如何快速拿到艾滋病阻断药?

上周三,因为看到艾滋病阻断药的科普知识在朋友圈刷屏,我就借着热度为大家科普了一点儿艾滋病阻断药的内容👉 艾滋病高危者的紧急自救措施

告诉大家万一发生职业暴露(医务人员及警察)或者高危性行为,一定要在72小时内及时采取自救的阻断措施。越早阻断,越早受益。

在那篇文章评论区,我看到像下面👇这位朋友一样提出问题的留言不少。尽管我希望大家一辈子都用不上这个知识,但是,还是答应大家普及一下相关信息以备万一。

       

       

网友评论截屏

普通人高危暴露后

拿到阻断药的途径

普通人如果可疑艾滋病高危暴露(主要是高危性行为),应尽快就诊各地传染病医院的感染科、皮肤科(正常工作时间)或急诊科(非正常工作时间),或者高端私立医院,尽早做相关检测、风险评估。

一定先由医生评估是否需要后开具处方,凭处方购买,不要自行购买!另外,普通人吃阻断药需要自费。

职业暴露后拿到阻断药的途径

医务人员或警察在工作中发生艾滋病病毒暴露,应当及时就近到医疗机构进行局部紧急处理,并在1小时内报告用人单位

用人单位会在暴露发生后2小时内向辖区内的处置机构报告,并提供相关材料,配合处置工作。

根据「问药师」团队中来自北京市传染病医院之一的地坛医院的临床药师王丽君老师提供的信息,出现可疑职业暴露后,可以携带相关工作证件先去位于该院的“红丝带之家”免费领取阻断药物,及时开始服用,同时应完善相关检查。

普通人自费阻断的话,阻断药的费用在北京地坛医院当前价格大约3800元。

关于“红丝带之家”

北京红丝带之家的前身是1999年成立的北京地坛医院红丝带之家,2005年1月5日在北京市民政局注册成为本市第一家专门从事艾滋病综合关怀的社会团体。下设医疗支持、感染者自助、志愿者服务、社会援助、网络宣传和法律援助六个独立的分支机构。其宗旨是依靠社会力量,为艾滋病感染者和患者提供综合的支持和服务,为他们的亲友提供有关艾滋病的护理和防治知识,在社会上开展多元化的艾滋病预防和健康教育活动,促进公众对艾滋病的理解和关注。

北京红丝带之家联系地址:北京市朝阳区京顺东街8号 首都医科大学附属北京地坛医院 门诊楼南侧,邮政编码:100015;联系电话:010-84322252

暴露后用药方案选择和相应价格

根据《中国艾滋病诊疗指南(2018版)》,艾滋病毒高危暴露后建议尽快启动阻断,最好不超过24小时(国外是不超过72小时)。

阻断药预防方案有多种组合可以选择,分为推荐方案、单药方案,以及替代方案。为了减少药物带来的不良反应,提高用药的便捷性,在药品供应有保证的情况下,各大医院会优先选择推荐方案或单药方案。

当推荐方案或单药方案中的一种或多种药物在当地没有供应时,才会选择替代方案。

根据用药方案选择不同,28天的阻断用药总费用也会不同,费用区间大约在1000~4000元范围之内。普通人吃阻断药需要自费!

       

  

⬆️截图自《中国艾滋病诊疗指南(2018版)》

鉴于指南上写的都是药品名称缩写,我们把它们还原成中文全称,并在「问药师」团队内向药师们求证了一下各家医院优选的阻断药组合,大概如下:

1.艾考恩丙替(捷扶康 每日1片)

2.恩曲他滨替诺福韦(舒发泰 每日1片)+ 多替拉韦钠(特威凯 每日1片)

3.恩曲他滨替诺福韦(舒发泰 每日1片)+ 拉替拉韦(艾生特 每日两次,每次1片)

4.洛匹那韦利托那韦(克力芝 每日两次,每次2片)+ 拉米夫定(每日两次,每次150mg或每日一次,每次300mg)+齐多夫定 (每日两次,每次300mg)

5.洛匹那韦利托那韦(克力芝 每日两次,每次2片)+ 拉米夫定(每日两次,每次150mg或每日一次,每次300mg)+替诺福韦(每日一次,每次300mg)

四点注意事项

1、以上剂量均为成人和青少年剂量,儿童剂量需要根据体重个体化计算,阻断预防治疗均需连续服用28天

服药后的14天、28天、2个月、3个月要到医院复查,以监测药物不良反应并查看阻断是否成功。

2、吃阻断药之前,请务必先看医生,做肝功能、肾功能、HIV抗体等检测,一定先由医生评估是否需要后开具处方,凭处方购买,不要自行购买!

3、根据我国《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》,对确诊艾滋病毒感染的人,各地疾控中心按照“发现即治疗”和“自愿治疗原则”,为患者免费提供抗病毒治疗药物,但是对于普通人的艾滋病可疑暴露后的阻断治疗,由于感染状态尚不明确,因此不包括在免费治疗范围之内。

医务人员和警察在职业活动中发生职业暴露后可以免费抗病毒治疗,不过,阻断治疗的费用通常由各自的工作单位来承担。

4、千万不要恐艾!日常生活中和艾滋病人的正常接触不会传染艾滋病,请务必点击👇下面视频掌握有关艾滋病的基本常识。

最后,还是那句话,希望大家这辈子都用不上这篇文章里提供的信息。

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