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临床用药大盘点| 呼吸消化篇
呼吸系统
1
止咳

(1) 可愈糖浆:(可待因+愈创木酚醚甘油)20~30 mL,分 2 次喝。

(2)(枸橼酸)喷托维林片: 25 mg/片 po tid~qid (镇咳作用为可代因 1/3,具外周和中枢镇咳作用,轻微阿托品作用,青光眼患者禁用)。

2
平喘

(1) 氨茶碱:250 mg/支+ NS 100mL 静点;

(2) 二羟丙茶碱:1支(0.25g 2ML)入壶/q8h 标准用法:喘定 1~3支/5% or 10% GLU 静滴。

3
祛痰

氨溴索:30 mg/2支 bid 入壶 or 60 mg bid,极量为一天 150(200)mg or 沐氨溴索 30 mg/片 po tid。

4
呼吸兴奋剂

可拉明:0.375×(3~5)支/250mL NS ivgtt qd。

消化系统
1
盲肠术后一天腹胀痛

山莨菪碱:10mg(1支) im。

2
止吐

(1)甲氧氯普胺:5~10 mg(5mg/片)po tid,饭前半小时服用;肌注 or 静注 1 次 10 mg(1支)起效时间:肌注 10~15 分钟,静注 1~3 分钟,口服 30~60 分钟。

(2)Vit B6:1 支入壶。

(3)多潘立酮:20 mg(2片) po or 1 片 po tid(饭前15~30 min)。

(4)中枢止吐,化疗反应时——昂司丹琼:8 mg/4mL(1支)化疗前后各一支,入壶。

3
止呕

(1)首先用甲氧氯普胺 10 mg im,有部分病人有效;

(2)甲氧氯普胺无效用据说可以用利他林 20 mg im,大部分病人有效,但因为利他林要开精神处方,不作首选;

(3)氯丙嗪 25 mg im或安定 5~10 mg im;

(4)还没有效果试用氟哌啶醇或东莨若碱或利多卡因;

4
抑酸

(1)奥美拉唑:40mg(自带盐水),入壶 bid or 20mg po bid;

(2)泮托拉唑:40mg+100mL NS 快速静点(唯一用法)qd/bid;

(3)法莫替丁:20mg 入壶 bid。

5
止泻

(1)复方地芬诺酯片:2 片 po bid;

(2)思密达:1 袋 po tid;

(3)地衣芽孢杆菌:2片 po tid+双歧三联活菌 4 片po tid+匹维溴胺 2 片 po bid;

(4)急性细菌性胃肠炎:诺氟沙星 0.1×3~4片 po bid 疗程 5 天。

6
腹胀

通便:

(1)肥皂水灌肠(300~500mL) 或 甘油灌肠剂 110mL/支;

(2)促进胃肠蠕动:新斯的明 2mL(1支),双侧足三里各1 mL 封闭;

(3)肛管排气 or +复压吸引(可接胸腔闭式引流持续负压吸引);

(4)液体石蜡 30~100 mL or 西甲硅油 2~30mL po/胃管注入.

便秘:

(1)乳果糖:1包(15mL)po bid/早餐前 2 包po qd;

(2)麻仁润肠丸:6g/粒 po qd;

(3)新清宁:2 片 po bid(3-5片 po tid)/5 片 po qn(便秘)。

7
保肝

(1)肝泰乐(葡醛内酯)1.333 g(1支)×3 入TPN(肠外营养支持) or 入壶or 1 支入壶 bid;

(2)复方甘草甜素:40mg 20mL(1支)×3 iv and ivgtt;

(3)100mL NS/注射用还原型谷胱甘肽钠 1.2g×2 ivgtt;

(4)多烯磷脂酰胆碱:1 片 po tid。

8
胃肠道瘘管,应激性溃疡,消化道出血

奥曲肽:0.1 ih q8h。

9
提供肠内营养

肠内营养乳剂(TP)(糖尿病患者)/肠内营养粉剂(每瓶500 mL=500 Kcal)500~1500 po or 泵入 10~40(100)mL/h。

编辑:张跃奇

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