胆囊切除弊端知多少

 

 

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    　近百年来，胆囊切除术一直是治疗胆囊结石、胆囊息肉的首选方法。但是，胆囊就真的那么不重要吗？真的可以一切了之吗？事实上，胆囊不仅具有储存、浓缩、排空、分泌等功能，还具备一定的免疫功能，因此，随意切除胆囊会带来诸多弊端。

    　引发消化不良。胆囊是人体非常重要的消化器官，它可以将肝脏分泌的大量胆汁 （每天约1000ml）进行浓缩和储存，以备参加脂肪和蛋白的消化之用，待人们进餐时，胆囊将浓缩的高质量胆汁排入肠道，参与蛋白质和脂肪的消化。胆囊分泌胆汁的调节也很巧妙：吃荤食时就多排胆汁，吃素食时少排胆汁。然而，如果胆囊已被切除，肝脏分泌的大量胆汁无处储存，24小时不间断地排入肠道，白白丢掉了。待到进食鱼、肉、蛋等高蛋白、高脂肪食物时，已无高质量的胆汁相助，无法消化，人体会感到腹胀、腹痛、腹泻，甚至发生脂肪泻。

    　造成返流性胃炎。胆囊可以根据进食情况调节胆汁的分泌，进餐时就排泄胆汁，不进餐就不排泄胆汁，这时肠道内就很少有胆汁。可如果胆囊被切掉，那么肠道内24小时就会有胆汁存在。此时胃的出口一旦关闭不全，胆汁就会从十二指肠返流入胃，引起返流性胃炎。患者经常出现胃胀、胃痛、口吐苦水等不适症状。

    　增加胆总管结石的发生率。胆囊具有调节胆管内压力平衡的作用。如果胆囊已被切除，这一作用消失，则胆总管就会发生代偿性扩张，使胆总管末端膨大，正常外形消失容易发生结石。

　    可能增加患大肠癌的风险。尽管胆囊切除与大肠癌之间因果关系还未完全阐明，有待进一步深入研究。但北欧专家的统计表明，胆囊切除术后结肠癌的发病率明显增高，因此这一弊端值得关注。

   　 胆囊有许多重要的功能，甚至仍有许多医学未知晓的生理功能等待人们探寻，因此无谓切除胆囊会带来不少弊端，尤其是那些功能还好的胆囊。于2007年召开的全国第一届微创保胆取石大会，充分肯定了“微创保胆取石”这一新技术对人类的贡献。国内许多医院开展了微创保胆取结石（息肉）手术，效果令患者满意，特别是消化不良、脂肪泻、返流性胃炎等的发生率明显减少。