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京城名医王伟明:近视不只是眼睛的问题

近视已经成为青少年的第一个健康隐患,每年暑期都是近视患儿就诊的高峰期。“头痛医头脚痛医脚”是看病的常见思路,但在近视这个问题上,如果您认为近视只是眼睛的问题,就是把近视问题简单化了。儿科副主任医师王伟明说,很多家长对能够影响孩子视力的各种电子产品“严防死守”,但孩子还是近视了,而且眼镜度数不断增长。为什么同样的用眼强度,有些孩子更容易近视,有些孩子相对来说眼睛更“皮实”呢?

王伟明解释说,眼睛疾患与脏腑功能有着密不可分的关系。儿童近视,通常分为脾虚型和气虚型,也就是说,一类孩子的近视与脾胃虚弱相关,另一类与肺气不足有关。如果孩子身体的整体情况不改善,脏腑问题得不到解决,眼部气血供养不足,就会造成度数不断增深。从西医的角度来看,西医强调近视的预防不仅要注意用眼卫生,更重要的是加强体育锻炼。这与中医的调脏腑、增加眼部气血供养不谋而合。

目前多数家长对于中医治疗近视还局限在“埋耳豆”。王伟明说,中医治疗近视的手段很多,常见的包括针灸、艾灸、面针、推拿、梅花针……还有配合的汤药。中医五轮学说认为,五脏精气皆注于目,眼睛的不同部位相应分别对应五脏。正所谓“轮属标,脏属本,轮之有病,多由脏腑失调所致。”因此,可以通过调整脏腑功能,治疗眼睛各部位的疾病。在王伟明的门诊,每个孩子都有一套针对自身体质的治疗方案。一次门诊,从诊脉辨证到制定方案,再到完成全部治疗,不但与近视相关的穴位、经络可以获得充足的“正向刺激”,而且治疗着眼于全面调节孩子的体质,效果比单一治疗更加明显。

有些孩子戴上眼镜之后,就不再注重近视的防治。王伟明提醒家长,青少年的视力发育通常到20岁左右才会定型,在4至18岁之间,眼球可塑性很大。通过有效手段干预,可以帮助处于近视初期的孩子恢复视力,也可以让已经发生高度近视的孩子降低近视程度,并且能有效遏制孩子视力下降的速度。戴上眼镜的孩子依然需要积极治疗,防止发展为高度近视。一旦近视发展成高度近视,就容易造成视网膜脱离,并增加白内障、眼底病变等的风险。因此,王伟明建议家长对孩子近视的干预治疗越早越好,这不仅仅是因为“病从浅中医”,更是从孩子的实际情况考虑,低年级时课业负担相对不重,治疗的时间和频率也比较容易保证。

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