原题:黄女士,今年44岁,前年下岗后一直赋闲在家,今年初刚刚找到一份商场营业员的工作。其丈夫郭先生比黄女士大3岁,1998年从部队复员后在一家国有企业工作,现任部门主管,工作繁忙,很少管理家事。儿子小坤,今年16岁,高一学生,从小在爷爷奶奶身边长大,深受老人宠爱,上小学时才回到父母身边。尽管母亲不太喜欢小坤的任性和调皮,但还算管得住。可从初二开始,小坤开始不断顶撞母亲,放学后经常和同学去附近的游戏厅和网吧打游戏,学习成绩下降,黄女士几次被老师叫到学校谈话。上周,小坤又跟父母发生了较大冲突,并离家出走三天,致使全家出动寻找,并报了警。现在小坤已经回家,但扬言要彻底离开这个家,想退学出去寻找工作养活自己。黄女士在惊恐和无奈中,来到社工中心求助。 问题: (1)请你根据以上内容,预估黄女士家庭存在的主要问题。 (2)提出社会工作介入的具体目标。 (3)划出黄女士的家庭结构图。 出处:2012年西北大学 参考答案:略案例分析
延伸阅读
家庭结构图
家庭结构图也称家庭树或家庭图谱,是以图形来表示家庭中三代人之间关系的方法。家庭结构图可以直观地提供有关家庭历史、婚姻、伤病等重要家庭事件、家庭成员间的沟通和互动状况等重要信息,帮助社会工作者了解服务对象的家庭模式,服务对象在家庭中所处的位置,以及家庭对服务对象的影响等。家庭结构图的内容与功能是:
(b)提供有关家庭婚姻、死亡、家庭成员所处的地位和位置、家庭结构等与服务对象有关的简要信息。
(c)包含家庭几个不同世代关系的资料;提供社会工作者有关家庭关系、资源、服务对象问题与家庭间关系等方面的资料。
使用家庭结构图做预估时,需要社会工作者和服务对象一同为家庭结构图加上图示,包括家庭的代际间关系、主要家庭事件、家庭成员的职业、死亡,家庭的迁移和分散、角色的分配和指派,家庭内的关系及沟通模式等。
一般用方形和圆形分别表示男女性别;
用线段表示家庭成员的关系形态或者婚姻状况:实线代表已婚,虚线代表未婚;
从犬妇关系衍生下来的孩子以线段相连,父母和子女之间、子女之间用粗细实线表示关系的紧密和不紧密状况,虚线表示关系有问题和关系不好;
夫妇分居和离婚分别用“/”和“//”符号表示,孩子以出生时间从左到右排列,死亡的家庭成员在方形或圆形图上用“×”表示;
还可以在每个图示上注出家庭成员的名字和年龄,以不同符号表示有关结婚、分居、离婚、死亡等情况:例如,M' 1999表示1999年结婚,C'2000表示2000年同居,S' 2004表示2004年分居.D' 2005表示2005年离婚等。
另外,还可以用一些简单符号来记录家庭生活中的重大事件,如,家庭成员的出生/死亡、毕业、工作/工作变动、生病、搬迁、意外事故、伤害等.在图下以说明的方式记录事件发生的时间、地点,信息提供者等。
生态系统图
社会生态系统图也简称为生态系统图,是根据第一章通用过程模式的理论基础之一 ---生态系统理论发展出来的:
2.生态系统图的绘制方法
首先用圆圈将其家庭系统表示出来,并将服务对象置于圆圈的家庭系统中,然后将服务对象及其家庭的社会环境系统包含的人和团体、组织、机构等用圆圈(方形)表示出来;接着,用线段将各系统即圆圈连接起来,圆圈间的距离表示了关系的亲疏;连接圆圈问的线条构成则代表关系的本质:实线代表关系紧密,虚线表示关系不紧密,曲线表示关系有问题、有张力或关系紧张;系统间关系线条的箭头则表示关系的方向性。
案例
而在此之前,当孟健开始发病时候在女朋友的陪伴下去广州一家很有名的中医院就诊。在急诊室,医生护士边为他处理伤,边准备安排手术。为协助治疗,孟健向医生透露了自己患艾滋病的实情。“一听到我的话,高大英伟的急诊医生脸色变绿了,护士吓得当场把手里的针筒扔掉。急诊室里所有的一秒钟以内都弹开到一米以外,一个病人甚至因此碰翻了护士的手推车”。于是,这家医院的医生很快做出了反应,对他解释说该院是中医院,不具备某些手术条件,请他到近一家综合大医院治疗。孟健只好在女朋友的搀扶下离开了医院。在第二家医院,孟健不敢再透露病情,而那家医院很快为他安排了急诊手术,切开感染的部位引流脓液后把他到病房住院。第二天,主管医生在补写入院记录为他体检时看到他双臂布满针眼,当即求他抽血验艾滋病。他只好承认,自己携带艾滋病毒,并且已经发病。主管医生二话不离开病房。那天上午,没有一个医生护士敢来他的房间,他在吊完针水后按铃要求拔,护士只在扩音器里告诉他自己把针头拔出来,用棉花按一按止血就行了。下午,医院出一个护工告诉他,艾滋病要转到专科医院治疗,请他马上走。刚做完手术的他说没法走路,推工推来一辆轮椅,在上面铺了两层床单,远远指挥他的女朋友把他抱上轮椅戴着胶手套、隔着几层布,护工把他推到医院门口“打的”转院到广州市某艾滋病指定治疗医院。
上图中的大圆内是孟健的家庭系统,外围是孟健及其家庭所处的社会环境,包括围绕着孟健和他的家庭、对孟健和他的家庭有影响的不同社会系统,这些系统与孟健及其家庭相互作用,相互影响,构成了孟健及其家庭的社会生态系统。
从上图来看,孟健的家庭生态系统处于一种严重失衡状态。主要表现在以下几个方面:
第一,家庭系统内部各成员之间关系失调,家庭作为个人最基本的社会支持网络对服务对象提供的物质和精神帮助非常有限。在得知孟健感染艾滋病毒以后,父亲、母亲和姐姐都和他保持一种疏离的生活方式,从而使孟健与其他家庭成员之间的次系统消失。在这种情况下,孟健可能从家庭系统中获得的物质和情感资源数量几乎为零。
第二,家庭系统与周围环境系统之间缺乏良性的交叉和双向互动,互动的频率较低。从上图我们可以看到,服务对象周围存在六个次环境系统,从服务对象出发指向这六个环境系统的线条几乎全部是虚线,这就表明服务对象与其环境系统之间存在非常弱的关系,表现在以下几个方面:媒体在曝光孟健病情后,没有给予孟健应有的关注和支持;邻居在得知孟健的病情以后,退避三舍;社区居委会等社区组织站在大多数社区居民的立场上排斥孟健;医疗机构以各种不正当理由拒绝为孟健进行治疗,以至于孟健的病情得不到及时有效的救治。
案例
小朱是某高中高二学生,因为网络成瘾曾被不同的两所高中学校开除了2次,现在是在父母为其联系的第三所高中就读。他很内向,在学校和老师同学的关系都很紧张。他是家中的独子,父母对他的行为很失望,但还是周到地照顾他。他的叔叔听说他的事情多次想和他交流,他总是逃避,有一次竟然躲到公园过夜。
【问题】
试运用生态系统图分析小朱的问题及社会工作者的介入策略。
【问题解析要点】
如上图所示,大圆内是小朱的家庭系统,外围是小朱及其家庭所处的社会环境。从生态系统图来看,小朱的家庭生态系统处于一种严重失衡的状态。主要表现在:家庭系统与周围环境系统之间几乎没有良性的交叉和双向互动。小朱周围存在四个环境系统,从小朱出发指向这四个系统的线条都是非常弱的关系,即叔叔屡次找小朱谈话未果,小朱与老师、同学的关系紧张,学校多次对他的问题采取开除的方式。但是,小朱的家庭系统内的关系还是很好的。
2.社会工作者根据以上对小朱问题的生态系统角度的分析,可以从以下几个方面进行介入:
(1)关注小朱与外围社会环境的互动。小朱与家庭系统外的四个环境系统几乎没有互动,社会工作者可以帮助小朱认识到他的生态系统,并帮助小朱加强互动。
(2)帮助小朱利用环境资源。社会工作者通过和小朱交流,了解小朱的需求,为小朱分析外围环境中的可利用的资源。
(3)利用好他现有的良性的家庭互动系统。尽管父母对小朱很失望,但还是尽他们所能的去帮助小朱,如为小朱联系学校、细致入微地生活照顾,社会工作者可以从这些方面入手对小朱进行教育,并让他和父母进行沟通。
来源:好友的博客
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