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治痛风的药, 吃多久可以停?

常用痛风药物包括降尿酸药和止痛药。其中降血尿酸药主要是指苯溴马隆、别嘌醇、非布司他。

相信大多痛风病友都知道,降尿酸药是需要长期服用的。但是这个长期到底是多长呢?一辈子,还是尿酸正常了就停药?

下面,我们就来讲讲这个问题。

首先要把尿酸降到目标水平

吃降尿酸药的目的,就是把血尿酸水平降下去,防止痛风复发,阻止痛风对关节、肾脏等器官的伤害。

一般的痛风病友需要把血尿酸降到 360 μmol/L 以下。但如果有痛风石,或痛风发作很频繁,则需要更严格地把尿酸降到 300 μmol/L 以下才行。

至于吃药多长时间可以达到这个目标水平,就因人而异了。

达标后可以逐步减少药量

把尿酸降到目标水平不算太难,难的是要终身把尿酸维持在这个目标水平以下。

不过,我们可以尝试用最少的降尿酸药物,把血尿酸水平维持在 360 μmol/L 以下。具体方法如下:

在改善生活方式(包括管住嘴、减轻体重等)的基础上,应用降尿酸药物且血尿酸达标一段时间后,在医生的科学指导下,逐渐减少降尿酸药的用量。

减药期间要按照医生的嘱咐,定期复查血尿酸水平。一旦发现尿酸水平反弹,要立即中止减药。认真吃药并多巩固一段时间,再考虑减药的问题。

停药并不是不可能的事情

痛风是一种慢性病,就像高血压、糖尿病一样,可能需要终生服药。但停药也不是不可能的事情,关键要把握好停药的时机。

如果减药过程顺利,只用很小剂量的药物就能使血尿酸达标,并且血压、血糖、血脂和体重等代谢指标都得到改善,就可以在医生的指导下尝试停用降尿酸药物了。

但是,停药后仍要注意维持健康的生活方式,并定期复查血尿酸水平,一旦血尿酸无法维持达标,就需要重新开始用药。

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