如果您也有“运动后脚后跟肿胀、压痛，同时伴有晨起或久坐后走路有跟腱紧绷、疼痛感”，那一定要认真看一下这篇文章。
由于本人深受Hugland畸形困扰了近半年，起因是近一两年的文案工作量加大导致的久坐写稿、以及饮食不节体重增加（两年增重20斤左右），但仍然保持着每周踢3-4场足球的习惯，给关节、肌腱增加了很大的负担，一度于球赛后的第二天清晨下地时，开始感受来自右侧跟腱的紧绷和疼痛，同时伴有右脚后跟的肿胀和压痛，这种情况要持续5天以上，因此，也逐渐减少了运动次数。近两个月，疼痛逐渐加重，于是本人开始密切关注这个问题，意识到Hugland畸形的可怕之处（运动时跟腱可能断裂），查阅了很多书籍、资料寻求解决方案，并着手在自己身上做测试，好消息，现已经基本解决这个问题。（本人亲测有效的经验方法在文末讲述）
概述
Haglund畸形主要表现为跟骨部位的异常凸起，病变的基础为跟骨后上方的慢性疼痛性骨性增生肥大，并伴有跟腱止点周围炎症，常引起跟骨后疼痛性滑囊炎，并引起相应的疼痛、肿胀、跛行和足背伸受限的一类疾病，少数患者可在活动时发生跟腱的断裂。该病变于1928年由瑞典医生Patrick Haglund首先描述。
好发人群
不但运动员可发生此类病变，不好运动的中老年人也可发生。
足跟后滑囊炎好发于30岁左右的年轻人群，而伴有钙化性骨刺的附着性跟腱炎则好发于50岁左右。
发病机制
Huglund病的病因目前尚不明确，但普遍认为，大运动量、走路跑步姿势不正确、年龄、先天骨骼结构、外伤等多种诱发因素有关。
运动员的止点性跟腱炎可能引发于运动时准备活动不足，突然运动量的改变和经常在不平整或坡度较大的地面活动，跟腱受到过度异常的、反复应力作用后发生微小撕裂所致。
而非运动员止点性跟腱炎，可能更多引发于退变，而不是过度活动。
如跟骨后上结节增生肥大，刺激跟腱囊发炎引起疼痛。
在穿窄小或硬帮的鞋后，突出部位的皮肤和鞋帮摩擦产生皮下囊的炎症，也可引起疼痛。
此外，各种外在因素造成跟腱止点周围的炎症，使跟腱及其周围组织肿胀增加，易与无骨性结构异常的跟骨后上结节发生撞击。反复的撞击导致跟腱的变性、钙化、周围滑囊炎症及跟骨后上结节的反应性骨增生。因此，撞击在Huglund病的发生及进展中起着重要的作用。
诊断要点：
Haglund综合征的诊断需结合X线、CT、MRI检查以及患者的主诉和临床体征。
①病史：运动员的止点性跟腱炎常表现为运动时跟部的疼痛。一般不影响日常的活动。非运动员止点性跟腱炎可逐渐出现跟后部疼痛。开始为间断性疼痛，以后可转为持续性疼痛。跟腱止点部外观正常或增大，局部压痛。让病人单足提踵困难或引发疼痛。少数患者可在活动时发生跟腱的断裂，Thompson 试验阳性。
②有跟骨撞击试验阳性，是诊断Haglund综合征的主要依据。
③X线、CT检查发现跟骨外侧角即水平面与跟骨后缘的夹角（Flower-Philipp angle）＞75°，正常角度一般不超过69°，跟骨Parallel pitch line（ ）。
④MRI检查可观察跟腱和滑囊的显影，显示任何跟骨后上部的骨性异常，可以观察到跟腱中出现的炎症程度和是否有钙化灶，可指导手术方案设计。
⑤查血尿酸，以及HLA—B27等项检查，排除痛风性关节炎和强直性脊柱炎。
治疗
1．非手术治疗
①对于运动员的止点性跟腱炎，应适当减少运动量，避免在坡道或硬的地面跑跳。症状严重者，可能需要休息或制动4～6周。
②运动后可使用冷敷。
③非甾体消炎止痛药物(NSAIDs)。
④穿软帮的鞋减轻对跟腱止点的挤压，还可用带有硅胶护垫的跟腱袜保护。鞋跟抬高减轻跟腱的应力。矫形鞋或足垫可以纠正足的力线不良。
⑤理疗，轻柔的跟腱牵拉训练。
⑥对于非运动员性止点性跟腱炎，也可先试用上述非手术治疗方法。但一般不好活动的中老年患者，非手术治疗的效果较差，可能需要手术治疗：
2．手术治疗
手术治疗可切除止点部跟腱退变和炎性组织、滑囊及增生的跟骨后上结节。
术后并发症
① 切口不愈合感染。一般伤口换药可以治愈。
② 腓肠神经损伤。跟部外侧麻木，但很少引起长期的功能不良结果。
③ 症状复发，术后仍然疼痛。症状严重者可能需要再次手术，彻底切除病变组织，用屈踇长肌腱或屈趾长肌腱移位加强跟腱。
④ 跟腱附着点的断裂。常发生于术后6～8周内，再次受到外伤而致，需再次手术缝合。
个人经验分享：
如果您也和曾经的我一样，饱受Hugland畸形（足跟痛）的折磨，趁跟腱还没有形成大面积的钙化、断裂，赶紧按照我的经验进行跟腱“保养维修”。
1.控制体重，尽可能在8周内将体重控制在BMI合理范围内。（BMI=体重÷身高²）
2.停止所有跑步运动、修养跟腱至少2周，2周后可以进行一些非剧烈的跑步运动，例如慢跑、快走。根据严重程度不等，8周后可以恢复正常的运动。
3.坚持使用草本元气液，涂抹于肿胀的脚后跟及周围+足底后半部，一天至少3次（早、中、晚），根据严重程度坚持8-12周不等。
平时运动前后，在主要负荷关节进行草本元气液的涂抹，可以有效预热关节、加速关节、肌腱微损伤的修复，利于长期保持身体运动机能正常。
4.参考下面视频，以正确的方式行走、跑步，减少对下肢关节和肌腱的刺激。
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