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【基础小课堂】SWI技术原理及临床应用(一)
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2023.08.23 山东

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SWI是一种利用不同组织间的磁敏感差异而成像的技术,对于小静脉、微出血、铁沉积都极为敏感,在临床工作中使用非常广泛。本期课程将和大家回顾SWI的基本概念、技术原理及临床应用等相关内容。

基本概念

SWI(Susceptibility Weighted Imaging,SWI),是E. Mack Haacke于1997年发明 ,2002年申请专利。最初命名为“高分辨率血氧水平依赖静脉成像”(High Resolution Blood Oxygenation Leveldependent Venographic Imaging)。

SWI早期主要应用于脑内小静脉的显示,近年来经过高场MR的应用及相关技术的不断改进,其临床应用范围得到了极大的扩展,常用于脑出血鉴别、脑血管畸形、颅脑外伤等。

图1.SWI图像

静脉成像基本原理

静脉成像依赖于两种效应:

1、 其内脱氧血红蛋白引起局部磁场不均匀导致T2*时间缩短

2、血管与周围组织的相位差加大。 

T2*缩短

静脉血内血红蛋白导致T2*时间缩短,从而使静脉血信号强度降低

FFE序列中,组织的信号强度S(TE)公式为:

S(TE)=S0·exp[-R2*(Y)·TE]

(R2*(Y)是横向弛豫率,等于T2*的倒数)

由公式得出,影响信号强度主要是由于T2*及TE。

  • 动静脉血T2*的差异会造成两者信号强度的差异

  • 延长TE可获得更强的信号对比

此时脱氧血红蛋白便成为一种内源性对比剂使静脉显影。

组织间相位差

第二种效应为静脉内容积磁化率引起血管内质子的频移,使静脉血与周围组织之间产生相位差

由容积磁化率效应引起静脉血与周围组织之间的相位差(φ)公式:

φ=γ·ΔB·TE

(γ是指质子的旋磁比, ΔB指血液和周围组织的磁场差异)

假设血管为一根无限长的圆柱形体,血液和周围组织的磁场差异ΔB即可表示为:

ΔB=Δx·(cos2θ-1/3)·B0 /2

静脉血与周围组织的磁化率差异Δx可表示为:

Δx=4π xdo·Hct·(1-Y)

(xdo代表去氧血红蛋白和含氧血红蛋白之间的磁化率差异, Y为血氧饱和度分数,Hct是红细胞比容)

通过换算得出静脉血与周围组织之间的相位差(φ):

φ =γ·TE·2π·xdo·B0(cos2θ-1/3)(1-Y)·Hct

SWI成像原理

SWI成像基础是组织间磁敏感差异及BOLD效应。
SWI采用3D FFE序列为基础,同时采用流动补偿技术、多回波、FLYBACK、射频脉冲扰相等技术,具有三维、高分辨率、高信噪比等特点。
FFE对T2*变化敏感,因此SWI对小静脉、微出血、铁沉积敏感,适合在临床工作中检查脑血管畸形、微出血等疾病。

磁敏感性反映了物质在外加磁场作用下的磁化程度,可以用磁化率(χ)来度量。 

磁化率公式:χ = J / B

磁敏感物质分为顺磁性、反磁性、铁磁性物质。

  • 顺磁性物质:自身产生的磁场与外加磁场方向相同,具有正的磁化率(χ>0)

  • 反磁性物质:自身产生磁场与外加磁场方向相反,具有负的磁化率(χ<0)

  • 铁磁性物质:在去除外磁场后仍可以被磁化,具有很大的磁化率。 

反磁性与顺磁性

反磁性物质:

使磁场线向外偏移,局部磁场强度下降。导致正向相位偏移,表现为高信号

常见于:钙化、氧合血红蛋白。

图2.反磁性物质磁场线图

顺磁性、铁磁性物质:

使磁场线聚集,局部磁场强度上升;导致负向相位偏移,表现为低信号

常见于:铁和去氧血红蛋白。

图3.顺磁性、铁磁性物质磁场线图

氧合血红蛋白由于没有多余的未成对电子,表现为反磁性

当氧合血红蛋白把氧提供给给细胞后,有未成对电子对,表现为顺磁性.

图4.氧合血红蛋白及脱氧血红蛋白

血肿演变:

氧化血红蛋白(反磁性)→脱氧血红蛋白(顺磁性)→高铁血红蛋白(顺磁性)→含铁血黄素(超顺磁性)

因此,可以看出磁化率逐渐增加,顺磁性逐渐增加

VenBOLD

VenBOLD(血氧水平依赖)利用氧合血红蛋白和脱氧血红蛋白的不同磁敏感性成像

VenBOLD 基于3D FFE 的序列,对T2*变化敏感。

为了获得必要的T2 *对比度,需要长的TE,这样会导致TR延长。

在VenBOLD成像中,切换额外的梯度使回波移位.

图5.VenBOLD

SWIp

SWIp基于对T2 *变化敏感的多回波3D FFE脉冲序列。

应用流动补偿(Flow compensation )和 flyback可以补偿由于流动产生的相位偏移,以产生尖锐的血管轮廓。SWI图像包含M图及P图,图像包含更多信息。

图6.SWIp

SW-P图(相位图)包含有关宏观和微观场变化的相位信息。

  • 宏观信息与物体的几何形状、静脉磁场的均匀性、患者运动的有关。

  • 应用高通滤波器,可以去除SW-P低频空间信息,产生零差滤波相位图,即SW-P图像。

图7.左图无高通滤波器,右图使用高通滤波器。右图图像信号更均匀,细节显示更清晰。

SW-M图像是FFE-M图像与Phase mask相乘得到的。

Phase mask源自称为PADRE(Phase DiffeRence Enhanced imaging)的滤波过程。PADRE算法用于从零差滤波相位图像计算Phase mask。

Phase mask是一种去除SWI-M图中相位参数的一种算法,目的是为了增加SWI-M图对比度,可以更好地显示不同相位的小结构(小血管)

图8.SW-M图

本期回顾了SWI的基本概念及成像原理,下期会继续分享SWI参数设置、后处理及临床应用,敬请期待!

如果大家有任何疑问都可以和我们一起讨论喔!同时也欢迎给我们提出宝贵意见,感谢各位!

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