《近现代名老中医时病医案》收录了近现代部分名老中医专家治疗中医时病的医案,通过这些医案可以清晰地体会到老中医的临床思维活动,可以从中学习治疗时病的思路、方法和具体的用药经验;对现代流行性感冒的防治,具有重要的参考和借鉴意义。《近现代名老中医时病医案》适于中医药及中西医结合临床、教学、科研工作者参考和借鉴。
作译者
金香兰,研究员。1986年毕业于长春中医学院中医系,现为中国中医科学院中医基础理论研究所研究员,治则治法与养生研究室主任。主要研究方向:治则治法与养生研究。从事中医科研与临床研究工作二十余年,主持国家级课题两项,参与国家级课题多项,发表学术论文二十余篇。参与撰写学术专著多部。
目录
丁光迪
治感冒医案
感冒虽然常见病,寒温兼夹要论证
万友生
治感冒医案
王合三
论外感邪入膜原
论瘟疫邪入膜原
战汗三步曲
论治伏气温病
误汗口伤烂赤治愈医案
论治风热感冒医案
伤寒温病“变统”论治
论治流行性感冒
王伯岳
论治小儿感冒
小儿感冒须辨风寒风热与夹食
辨治感冒多取辛温辛凉两并用
夹食感冒尤宜发表和里须双解
甘均权
治春温误汗变证案
治春温邪陷少阴案
叶鉴清
春温发癍案
春温夹痰案
春温夹痰喘案
叶熙春
治湿温医案
治风温医案
治春温医案
治暑温医案
附:暑湿
治冬温医案
史沛棠
治春温医案
邢子亨
论治感冒
过允文
风温案
治秋温夹湿案
温病晚发案
风温时毒案
刘志明
用辛凉宣肺、清营解毒法治愈风温一例
许公岩
疏邪化湿法治愈急性发热三例
表里双解案
化湿降浊清热案
疏风散寒、化湿导滞案
温散法治愈寒湿困阳感冒不解一例
何任
温病医案
何书田
治温热病医案
何炎燊
论治温病医案
余无言
论治春温痰火发狂证
汪逢春
论治温病医案
宋达三
治流行性感冒医案
流感误汗并发抽风
流感并发肺气闭塞(肺炎)
劳复流感
旧病血虚复染流感
宋爱人
治咳嗽医案
外感痰咳,卫外不和——宣肺化痰,降气止咳
治风温医案
风温疾喘神昏——安宫牛黄合银翘解毒
治春温医案
痰热郁闭包络——清气透邪,宣化痰热
温毒疫痉——凉肝熄风,通腑存阴
春温热厥——双解阳明经腑
张震
风温伏邪案
严执中
春温案
李竹溪
春温晚发误治坏症案
李振华
用人参白虎汤加减治愈风温一例
李翰卿
论治感冒
治感冒重在认证,用成方妙在加减
杨熙龄
论治暑疫
杨燧熙
春温案
肖龙友
清降法治愈风热喘咳医案
吴古年
论治风温郁火
论治风温神昏呃逆
论治风温
治春温医案
治时感温邪医案
治痰饮兼时感医案
吴兴南
治时行冬温医案
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前言
流行性感冒(influenza,简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期,所引起的并发症和死亡现象非常严重。
据相关文献记载,20世纪以来,流感——这一看似常见的疾病频繁爆发,已经对人类生命和社会稳定造成了极大的威胁。2009年4月,甲型H1N1流感在墨西哥爆发,并迅速向世界范围扩散。尽管世界各国采取了有力措施积极防范,但仍造成了数以千计的病人死亡,同时造成了人们心理的极大恐慌。
中医学在长期与传染病作斗争的过程中,积累了丰富的临床经验和有效处方,为中华民族的繁衍昌盛作出了巨大贡献。中华人民共和国成立以来,中医药在1955~1956年流行性乙型脑炎、2003年SARS以及后来的禽流感防治工作中,取得了举世瞩目的成绩,得到了国际医学界的认可。
西医学的流行性感冒,属于中医学的伤寒、温病和(或)瘟疫范畴,运用中医学理论对流行性感冒的病因、病机及传变进行分析,能够有效指导临床治疗。古今医家对流感样病症的发病、诊疗和预防有着不同的认识,在长期的临床实践过程中形成了独特的诊疗理论。系统发掘沉积于中医古代文献之中的医论医话、临床医案,进一步发挥中医药防治流行性感冒的特色与优势,对于中医学基本理论和诊疗经验的继承与创新,对于临床应急救治能力的提升,均具有重要的学术价值和实际意义。
书摘
鉴于小儿的这些病理方面的特点,单独用辛凉解表,往往汗出不透,单独用辛温解表,又往往汗出而热不解。因此,针对这种情况,在临床上常常采用辛温辛凉并用,从而使风寒、风热两解。
先师指出,辛温辛凉并用法在具体运用时并不一定要“平分秋色”,而是应根据具体情况,随其寒热之偏胜不同而选方用药。如寒邪偏重,则辛温重于辛凉,如热邪偏重,则辛凉重于辛温。
如治疗风寒感冒,常用辛温为主的荆防葱豉汤。然方中除用荆芥、防风、苏叶、羌活、白芷、葱白等辛温解表药外,还加用薄荷、豆豉、黄芩、竹叶等辛凉解表、苦寒清热和辛淡、甘寒之品。而治疗风热外感常用辛凉为主的加减银翘散,方中除用金银花、连翘、牛蒡子、黄芩、大青叶、薄荷、豆豉等辛凉解表、苦寒清热或辛淡、甘寒之药外,还每加用荆芥、防风等辛温之品;即使对于高热、寒战、头痛较剧、周身酸痛、咽红肿痛的流行性感冒,在习用的银翘解毒汤中除用金银花、连翘、菊花、薄荷、生石膏、知母、山栀、公英、黄芩清热解毒药外,也总要加用荆芥、羌活等辛温解表之品,以避免过用寒凉使邪气冰伏不解。
病例1:艾某,男,7个月。1980年5月19日就诊。患儿发热,微咳,有汗不多,鼻流清涕,曾由家长自予阿鲁片、感冒冲剂、至宝锭等药,症犹未减。今晨起又增目眦红痒,口角流涎,体温仍39℃。查扁桃体度红肿,舌苔白。证属外感风邪,上犯心肺,治宜祛风邪以解表,清心肺以退热。处方:
荆芥穗6克,羌活6克,板蓝根6克,牛蒡子9克,防风6克,黄芩9克,炒知母6克,淡豆豉6克,神曲9克,桔梗9克,杏仁泥6克,淡竹叶6克,生甘草3克。服上药三剂,诸症悉除。按:热为风邪犯表,咳为风邪袭肺。“风胜则痒”,目眦红痒亦为风邪上泛,心经有热之象。口角流涎当责之心胃积热。故此,治宜解表退热为主,辛温辛凉并用。解表用羌活、防风、芥穗之类,较之桑菊更易速效。退热则用板蓝根、牛蒡子、黄芩、知母、竹叶诸药双清心肺,加之桔梗、杏仁宣利肺气,神曲兼护胃气,诸症悉顾,又有侧重,故服后效若桴鼓。
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