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梅奥诊所都看不好的病,咱中医能治吗?
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2023.10.28 上海

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2021年6月13日下午接一电话,是广州姚先生打来的,电话中姚先生难掩激动心情:“王大夫,真的是救命啦!8年的咳黄稠痰、胸疼症状确实大减轻了。因为这病,我还去新加坡看过,连美国梅奥诊所都去看过,但都是稍有效而无突破。在您这里看的这两个月,自己确实感觉症状大减,胸内如有伤口感的疼痛基本消失,黄稠痰也已明显减少。我已加您微信有两年了,因为我去看的大医院太多,效果都不好,光病历都有几本书厚,我都不相信了,真是太难受了。当看到您写的《咳嗽小验》中的麻小苇桔汤治验,才决定再来试试。”

思绪回到2个月前。姚先生来时,拿手机中的吐痰照片让我看,痰极稠且黄,很像肺痈的表现,我就有主意了。使痰变稀易咳出,才是突破口。此证符合麻小苇桔汤证,麻杏石甘汤宣肺清热,小陷胸清化热痰,《千金》苇茎汤强力化痰排脓,桔梗甘草汤利咽排脓解毒。加鱼腥草、蒲公英加强解毒抗炎之力。患者服后反映有效,但效果不显。我看了看舌苔,黄腻苔轻了点,但还有,心想脾为生痰之源,故在原方基础上加了二陈汤及三仁汤中的三仁。这样随证加减,间断服药2个月,最后15剂,也就是患者说效果最好的。

我找了一下当时的处方,现分享给大家:麻黄8g,杏仁10g,生石膏30g,甘草10g,瓜蒌15g,黄连5g,半夏15g,冬瓜仁30g,薏苡仁30g,芦根20g,陈皮10g,茯苓15g,鱼腥草20g,蒲公英15g,白蔻仁3g,大枣6枚。

梅奥医院治不了的病,咱中医人也要有自信。这份自信当然来源于我们中医的智慧。中医讲肺主皮毛,肺脏有病,得宣发透邪,如方中麻黄宣肺透邪;肺与大肠相表里,让热走大肠,则肺自安,如方中瓜蒌既可化痰,又可通便泻热。中医讲脾为生痰之源,肺为储痰之器,舌苔黄腻,湿热为患,治疗湿温证,应以湿去热孤为原则,方中杏仁、白蔻仁、薏苡仁宣上、畅中、渗下,三焦分消湿邪,调畅气机;二陈汤健脾化湿以绝生痰之源;加冬瓜仁既可利湿,又可化痰排脓;鱼腥草、蒲公英清肺热消炎,是公认的中医“抗生素”。中医中药,有理论,有实践,确能治病。

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