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发现高血压,担心一辈子吃药,怎么办?


随着生活水平的提高,生活方式的改变,高血压的发病率呈逐年上升趋势,而且越来越年轻化,40~50岁的中年人将成为高血压的主力军。




得了高血压就意味着要吃一辈子药?不是的!我们来讲讲关于高血压吃药的那些事儿。


有些高血压,可以不吃药


我们先来说说哪些患者可以不吃药:


1
白大衣高血压


白大衣高血压是指患者仅仅在医院诊所测量血压高(血压 ≥ 140 / 90 mmHg),而家庭自测血压和/或动态血压正常(<135 85="">


这类患者平时容易受压力、情绪、外界的影响,导致血压波动,一定不能忽视血压的监测。



2
调整生活方式后血压正常者


高血压,尤其是原发性高血压,一般跟遗传及不良的生活方式有关,很多患者可以通过改善生活方式,使血压达到正常水平。




3
部分继发性高血压


5%~10% 的高血压为继发性高血压,即病因明确的高血压。查清病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解。


必须吃降压药的情况:


  1. 通过改善生活方式血压仍然高于 140 / 90 mmHg 者。

  2. 出现心、肾、脑等器官受损者。


所以在刚发现高血压的时候,医生都会建议患者至少进行生化检查(包括肾功能和电解质)和尿蛋白、心电图。


高血压可以导致蛋白尿、肾脏损伤甚至尿毒症,而肾脏疾病同样可以导致高血压,所以定期检查尿蛋白、血清肌酐,非常重要。




心电图也很重要,因为高血压导致的心肌肥厚,在心脏超声没有明显异常的时候,心电图可能就会有轻度的变化。如果有器官的损伤,意味着发生心脑血管意外的风险增大,为了降低风险,必须用药积极控制血压。


大家千万不要惧怕吃药,如果血压长期得不到控制,后果往往很严重,而且无法逆转。



4
隐蔽性高血压


隐蔽性高血压是指在医院、诊所测量血压正常,而诊所外血压(家庭自测血压和 24 小时动态血压)高于正常,这类患者常常合并糖尿病、血肌酐升高、蛋白尿等,可以引起心、肾、脑等器官的损害,需要口服降压药。


吃药后记得量血压


高血压最需要自我管理,自测血压是自我管理最重要的部分。


最好每天能测量三次血压:


★早上起床后

★下午 4:00 ~ 6:00

★晚上睡前


希望每个高血压患者,

都可以正视高血压,

积极地寻求医生的帮助,

管理好自己的血压,

保持身体的健康。


来源:丁香医生

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