文丨药疗君 编丨吴鹏药师
维生素D的缺乏，一方面会引起钙吸收降低，另一方面会引起肌无力，增加跌倒的可能性，从而增加骨折风险。维生素D对骨骼健康至关重要，能增加肠道钙吸收，提高下肢活动能力，降低跌倒危险，进而防止骨折，而且配合钙的吸收更提高了预防效果。
哪些人容易患骨质疏松症？
1、老年人：
是老年人的常见疾病，增龄引起骨质丢失可能与下列因素有关：① 中老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。② 随着年龄的增长，钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。③ 老年人由于牙齿脱落及消化功能降低，胃纳差，进食少，多有营养缺乏，致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足。④ 随着年龄的增长，户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
2、 女性：
女性的骨质疏松症、骨折比男性要常见得多，另外女性的骨密度无论在任何年龄段都低于男性。性绝经期、卵巢切除术后，性激素缺乏状态都是可以增加骨质疏松的主要原因。
3、缺钙的人
人体需要的能够保护骨骼的钙量远远大于大多数人消费的钙量。当钙摄入不足时，机体为了维持血钙的水平，将骨中的钙释放入血，导致骨中钙量逐渐减少，容易引起骨质疏松。
中国营养学会推荐成人钙供给量不低于800mg/d，孕妇钙摄入量1000mg/d，妊娠末期及哺乳期1200mg/d 。我国居民膳食钙的摄入量与推荐量存在较大差距，补钙将成为影响这些人群骨质状态的重要因素。
4、瘦人：
超重和肥胖者骨质疏松症发生率为37%，而消瘦者却为47%，瘦人骨质疏松症发病率明显高于肥胖者，尽管其中的原因尚不甚明了。因瘦人患骨质疏松症多，所以摔倒时比胖人容易导致骨折。
5、缺乏运动的人：
锻炼可以使骨密度增加，相反不活动则会使之降低。提高骨健康水平的最低锻炼水平还没有确定，如果以每天30 分钟、每周6 天适度的锻炼作为标准的话，那么超过3 / 4 的中年妇女锻炼不足，存在患骨质疏松症和骨折的危险。
6、吸烟的人
吸烟危害骨健康的机制可能与烟草中的烟碱能增加将骨中的钙释放入血，而减少将血中钙沉积入骨的量。若每天吸20支烟，25～30年后骨量就会下降8%～10% 。
7、酗酒的人
过度饮酒可增加跌倒和其他损伤的机会，从而导致骨折。酒精引起骨质疏松的原因是多方面的，主要是抑制成骨细胞功能、影响性激素分泌、干扰维生素D的转化及甲状旁腺激素分泌等。酗酒者的骨密度有显著的降低。
需要注意的是，肝肾功能减弱的人，很难将普通维生素D活化，从而引起体内钙质难以被身体吸收，所以应坚持服用具有活性的维生素D，如骨化三醇，它不需人体代谢就直接具有活性，促进钙的吸收，可增加肌力，防止跌倒，预防骨质疏松和骨松性骨折。
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