提到骨质疏松症，很多朋友几乎都会很轻描淡写地说上这么几句：“哦，老年病而已，年纪大了都会有的”；“多吃点钙片就行了”；“我还年轻，不会有这种病的”……很多即便是明确诊断是骨质疏松症的患者也对于这些观点或是深表同意或是充满疑惑。
治骨质疏松，单纯的补钙是错误的
对于骨质疏松症的治疗，很多人都认为补充足够的矿物质原料，也就是钙磷等多种微量元素就可以了。但这恰恰是远远不够的!
这就和一个工厂要生产出优质产品，仅仅只有充分的原材料是不行的，关键还是要依靠技艺娴熟的工人和设计合理的流水线对于原料进行充分的加工。
而在骨骼中，这样的技艺娴熟的工人就是通过特殊的一些治疗药物将工作状态不怎么正常的破骨和成骨细胞调整恢复，而流水线则是通过合理的监测骨转换指标来监督破骨和成骨细胞工作是否得当。
根据美国的一项研究，对于骨质疏松症患者单纯给予补充钙剂并不能带来骨密度的提高和骨折风险的减少。这就充分证明了我们原本以为的单纯供给原料的方法并不是一个合理有效的办法。
认为骨质疏松是老年病，这是完全错误的
很多人以为骨质疏松症是一种老年疾病，这种想法是完全错误的。骨质疏松症在我们生命的任何时候都会发生，只是随着年龄增长，这种疾病的发病率会增高而已。
自测：发现骨质疏松高危人群是第一步
预防骨质疏松骨折导致的严重后果，第一步是发现骨质疏松的高危人群。国际骨质疏松基金会新发布的测试题，10个问题中只要其中一道题的回答是“是”，就表明您有发生骨质疏松的风险，需要就医。
1、您是否曾经因为轻微外伤就发生骨折?
2、您的父母是否有轻微外伤就发生髋部骨折?
3、您经常连续3个月以上服用可的松、强的松等激素类药品吗?
4、您身高是否比年轻时降低了超过3厘米?
5、您经常大量饮酒吗?
6、每天吸烟超过20支吗?
7、您经常患腹泻吗?
8、女士回答：您是否在45岁以前就绝经了?
9、女士回答：您是否曾经有过连续12个月以上没有月经?(怀孕期除外)
10、男士回答：您是否患有阳痿或缺乏性欲的症状?
及时诊断骨质疏松及骨折是关键
大家对骨质疏松的认识还严重不足。比如老年人常见的弯腰驼背，大家都觉得是个很自然的现象，很少人会想到有可能是骨质疏松在作怪。其实，老年人的身高变矮就是骨质疏松的一个典型症状。另外，一个老年人常见的额腰酸背痛、骨头痛，很容易被大家所忽视。如果腰背部、髋部或四肢的严重骨痛，应该想到骨质疏松的可能性。只要想到了，其实诊断很简单，去医院做一个骨密度检查(BMD)就可以了。
多数骨折患者从未接受过BMD检测，也未接受过有效的抗骨质疏松症药物治疗。因此，有些骨质疏松骨折的患者在骨折治好后，抗骨质疏松的治疗没跟上，结果再次骨折“二进宫”。
《中国骨质疏松骨折蓝皮书》建议，中老年人每年进行一次骨密度检测，了解自己的骨骼情况，做到明明白白预防骨质疏松症及骨折。
治疗骨质疏松 单纯补钙还不够
骨质疏松症的预防和治疗包括基础措施和药物治疗两方面内容。基础治疗主要是调整生活方式——富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食;适当的户外运动;避免吸烟酗酒;慎用影响骨代谢的药物;防止跌倒。
我国营养学会制定的指南中推荐，成人每日适宜的钙摄入量是800毫克，绝经后妇女和老年人每日钙摄入量推荐位1000毫克，这一剂量可以使人体获得理想骨峰值、维护骨骼健康的。
而用于骨质疏松症时，还应与其他药物联合使用。目前尚无充分证据表明单纯补钙可以替代其他抗骨质疏松药物治疗。对已有骨质疏松症（T≤-2.5）或已发生过骨质疏松骨折，或已有骨量减少（-2.5＜T＜-1.0）并伴有骨质疏松症危险因素者，在补钙的同时，可通过长期合理的药物治疗，阻止骨丢失并降低骨折风险。双磷酸盐类药物是预防和治疗骨质疏松症的有效手段，口服药物需要每周服用一次，静脉注射药物可以一年给药一次。
同时骨质疏松症治疗的关键在于坚持，患者不能自己随便停药。研究表明，坚持服药从未漏服的患者，药物的有效保护率是100%，每月漏服一周药量的患者，保护率仅能达到36%，而每月漏服一半药量的患者，保护率仅有6%。由于国人对骨质疏松症的重视不足，服药的依从性也比较低，对于高血压、糖尿病等慢性病，患者已经基本可以做到长期服药，而骨质疏松的长期用药还亟待提高意识。
吴晞大夫，是复旦大学附属华山医院内分泌科的副主任医师，副教授。咨询过吴大夫的人都说，他是一个有责任心，专业能力强的好医生。
吴大夫擅长治疗糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病以及内分泌疑难杂症，有相关问题的朋友可以咨询哦
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