作者：于瑞静
来源：省直三院（SZSY2013），已获授权
前几日家人来做检查，问其结果，“不止三高，现在是四高啊！发愁！”
四高？小编当时还纳闷，还有哪高？
原来是尿酸高！
随着生活水平的提高，尿酸高已成为继高血压、高血脂、高血糖之外的第四高。有专家指出，虽然现在没有确切的全国范围内的流行病学数据，但值得警惕的是，高尿酸病例逐年上升，而且年轻化趋势日益明显，老百姓一定要重视这个继‘三高’之后的第‘四高’。
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尿酸高到底是什么意思？
尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物，嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即称为高尿酸血症。
这个病的患病率受到多种因素的影响，与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等有关。有数据显示，目前我国约有高尿酸血症者1.2亿，约占总人口的10%，高发年龄为中老年男性和绝经后女性，但近年来有年轻化趋势。
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10%国人患上第“四高”
不止中国，第“四高”也成了全球人的困扰。欧美地区高尿酸血症患病率为2％~18％。日本的一项调查则表明，近20％的成年男性，尤其是男性白领患有高尿酸血症。
“高尿酸血症是富贵病的一种，算得上是吃出来的病。”随着人们生活水平的提高，高蛋白、高脂肪、高热量食品在饮食结构中的比重逐渐增加。动物内脏、海鲜、蘑菇、豆子等食物富含嘌呤，虽然都是营养丰富的好东西，吃多了却会引起尿酸增高。
说白了，尿酸就是“垃圾”
尿酸是人体的代谢“垃圾”。人体内有一个容纳尿酸的“漏斗”，一旦“漏斗”中的尿酸过多，或“漏斗”出现问题，尿酸就会被带到血液中，就是高尿酸。
尿酸沉在哪里，哪里就痛！血液中尿酸达到420（女性360），就会在许多器官组织中沉积，引发各种疾病。
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沉积在软骨——痛风性关节炎。高尿酸血症是痛风的发病基础，但不是所有都会导致痛风，只有尿酸盐在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风；血尿酸水平越高，未来5年发生痛风的可能性越大。
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沉积在肾脏——尿酸与肾脏疾病关系密切。除尿酸结晶沉积导致肾小动脉和慢性间质炎症使肾损害加重以外，许多流行病学调查和动物研究显示，尿酸可直接使肾小球入球小动脉发生微血管病变，导致慢性肾脏疾病。
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高血压发病的危险因素——目前，多个流行病学研究证实，血尿酸是高血压发病的独立危险因素，血尿酸水平每增高59.5μmol/L，高血压发病相对危险增高25%。临床研究发现，原发性高血压患者90%合并高尿酸血症，而继发性高血压患者只有30%合并高尿酸血症，提示高尿酸血症与原发性高血压有因果关系。
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加重糖尿病等代谢病——长期高尿酸血症可破坏胰腺β细胞功能而诱发糖尿病，且有研究证实，长期高尿酸血症与糖耐量异常和糖尿病发病具有因果关系。而高尿酸血症患者中20%~50%的人患有糖尿病。
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与冠心病也有关联——尿酸是冠心病死亡独立危险因素。有研究显示，无论性别，尿酸是普通人群冠心病死亡的独立危险因素。血尿酸＞357μmol/L是冠心病的独立危险因素；血尿酸＞416.5μmol/L是脑卒中的独立危险因素。
对于血液尿酸检测偏高一点的可以先不用药物干预，通过调整饮食、改变生活方式，就可以做到。但是对于居高不下的高尿酸血症，如不加以治疗，它的危害不容小觑。平时生活中，又该如何预防这“第四高”呢？
这些食物必须少吃
高尿酸血症是富贵病的一种，算得上是吃出来的病。动物内脏、海鲜、蘑菇、豆子等食物富含嘌呤，虽然都是营养丰富的好东西，吃多了却会引起尿酸增高。
1、火锅：涮一次火锅比一顿正餐摄入的嘌呤高10倍，甚至数十倍。
2、海鲜：嘌呤高的海鲜包括凤尾鱼、沙丁鱼、带鱼、鲱鱼、鲭鱼、牡蛎、蛤蝲、干贝等。
3、内脏：动物内脏的嘌呤含量很高。
4、高汤：高汤内脂肪、嘌呤都高，且为酸性，不利于尿酸的排出。
这些事情必须多做
1、多喝水
每天保证2000毫升以上的饮水量，最好是白开水，淡茶水也可以，能促进排尿，帮助尿酸排出。
2、多吃新鲜蔬菜
蔬菜中含有大量钾、钙、镁等元素，每天吃750克蔬菜，有利于提高尿液碱性，促进尿酸排出。
3、适当吃些苏打食物
苏打食物能起到中和尿酸的作用。随身带一点苏打饼干，应酬后可以吃一点。
4、中轻度运动，控制体重
适度运动可减少体内脂肪堆积，改善人体代谢功能，利于尿酸的排泄和控制病程。提醒：剧烈运动可导致尿酸升高，可选择健走、慢跑等中等强度运动。
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