预防白内障 从今天做起

熊学惠

上海市第一人民医院临床药学科

在致盲性眼病中，白内障是眼科的常见病。据世界卫生组织不完全统计，全世界约有盲人2700-3500万人，其中白内障患者约有1600-2100万人，而我国约有白内障患者500万人，在临床中最常见的即为老年性白内障。而且，很不幸的告诉大家，人到老年，无一例外或轻或重都会患白内障。

那么，虽然我们可能无法摆脱它，但却可以让它晚点到来！所以，预防白内障，从今天做起！

首先，来了解一下白内障。

白内障是咋回事？

人眼内有一透明组织，称为晶状体，晶状体在各种因素作用下失去透明性，变得浑浊即为白内障。没听懂？想想生蛋清和煮熟的蛋白。1982年世界卫生组织规定了白内障的诊断标准：晶状体浑浊，视力低于0.7，排除其他眼部疾病，可诊断为白内障。

白内障是怎么形成的？

引起白内障的原因很多，如老化、遗传、代谢异常、外伤、中毒、辐射、药物等，都可使晶状体蛋白发生变性。

看不清就是白内障？未必！

白内障引起的视物模糊有自己的特点：

1. 双眼：一只眼睛视力明显下降，另一只眼睛多半也会出现一定程度的模糊不清。

2. 无痛感：一般没有痛、痒的感觉。少数可能并发青光眼，眼剧烈胀痛伴头痛、恶心。

3. 渐进性：随着时间的推移，病情会慢慢加重，患者就像进入云里雾里一样，不会是一觉醒来就看不清了。

白内障能治吗？

1. 药物治疗：早期白内障可应用一些药物改善症状和延缓病情发展，如谷胱甘肽、苄达赖氨酸、吡诺克辛、氨碘肽、法可林等化药制剂；此外，临床使用较多的还有障翳散、麝珠明目滴眼液等中成药制剂。

2. 手术治疗：对于中、晚期白内障，尚无特效药物能使浑浊的晶状体恢复透明，所以手术仍是治疗白内障的主要方法。

预防白内障，重视防护措施

过于强烈的紫外线照射是引发白内障的主要原因。研究表明，每天多晒1小时太阳，一年中患白内障的危险增加10%，户外工作者患白内障的危险是一般人的3倍。这也是我国南方及高原地区白内障发病率要更高的原因。夏季出门要配戴防紫外线的太阳镜，同时再戴遮阳帽或打遮阳伞就更好。即使是春秋两季或白雪覆盖大地的冬季，在阳光照射强烈时出门，也应配戴太阳镜。

多喝水少食盐

人体在脱水状态下，体液的正常代谢发生紊乱，会产生异常的化学物质，损害晶状体，导致白内障。调查还发现，盐的摄取量过多也与白内障的发生有关系。

限制热量摄入

一项研究发现，过度肥胖者白内障发生率比体重正常者高出30%左右。因为过胖者会产生过量的C-反应蛋白，这种心脏危险因子也可使白内障发病率增加。由肥胖引发的2型糖尿病也可加快白内障的形成。

补充维生素

人眼里的维生素C的含量比血液中约高出30倍。随着年龄增长，营养吸收功能与代谢机能逐渐减退，晶状体营养不良，维生素C含量明显下降，久而久之引起晶状体变性，导致白内障发生。预防白内障可每天服用100～200毫克的维生素C，也可适当补充谷胱甘肽、维生素B1、B2、E和微量元素硒等。

戒烟

人们知道长期吸烟可导致肺癌，却很少有人知道吸烟也会导致白内障。有研究表明，长期吸烟者白内障的发生率明显高于不吸烟者，吸烟斗者更为明显。

适当服用阿司匹林

适当服用阿司匹林有利于软化血管，却很少有人知道适当服用阿司匹林也有减缓白内障病程的作用。有研究表明，长期服用阿司匹林可延迟或阻止老年风湿性关节炎患者白内障的发病。

■ 中国医药工业信息中心采编

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