黄斑病变和黄斑变性是一回事儿吗？

▸什么是黄斑?

黄斑并不是“斑”，而是我们眼底视网膜上一个重要的生理区域。黄斑位于视网膜的中心，是视网膜中央视觉细胞集中、决定视功能的重要部位，能够识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号。因富含叶黄素，比较周围组织看起来色泽偏黄，所以称之为黄斑。黄斑中央的凹陷称为中央凹，是视力敏锐的地方，负责视觉和色觉的视锥细胞就分布于该区域。若黄斑发生异常，就会出现中心视力下降、眼前黑影或视物变形等症状，黄斑的任何病变，如水肿、出血，都会影响成像。

▸什么是黄斑病变?黄斑病变和黄斑变性是一回事儿吗?

医生常说的黄斑病变和黄斑变性不是一回事儿。黄斑病变是眼科常见可致盲的疾病之一，它不是一个独立的疾病，而是导致视网膜黄斑区发生病理改变的一组疾病的统称。常见的有老年性黄斑变性、高度近视导致的黄斑病变、遗传因素导致的黄斑病变等。由此可见，黄斑变性只是黄斑病变的一种。

黄斑病变的病因很多，不同类型黄斑病变发病特征、好发人群不同。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变：主要发生于 20~45 岁的青壮年。

年龄相关性黄斑变性(AMD)：患者多为 50 岁以上人群

黄斑囊样水肿(CME)：多见于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、慢性葡萄膜炎、眼外伤以及眼内术(如白内障术后)患者。

近视性黄斑变性：多发于高度近视者。高度近视的人容易出现黄斑变薄、萎缩、裂孔、脱落等病变。

特发性黄斑裂孔(IMH)：发病年龄多为 60~70 岁，女性明显多于男性。

特发性黄斑部视网膜前膜：多见于 50 岁以上人群，随年龄增加发生率增多。

▸引发黄斑病变的因素有哪些?

黄斑病变是确切的病因尚不明，可能与遗传、血管硬化、氧化损伤、慢性光损伤、炎症、代谢营养等有关。引发黄斑病变因素有以下几种：年龄、吸烟、患有高血压、糖尿病、心血管疾病等人群易并发黄斑病变。