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慢阻肺能长期使用噻托嗅铵吗?需要注意什么?听听药师怎么说

慢阻肺的特征是持续性的气流受限,伴进行性发展,患者往往表现出一系列呼吸系统症状,如咳嗽、咳痰、呼吸困难等,最初只在上楼、登山等运动时感觉胸闷气短,随着疾病的进展,在走路、甚至休息时也会感觉胸闷气短,非常痛苦,慢阻肺是不可治愈的,长期持续控制慢阻肺病程进展是治疗的关键。

噻托嗅铵是一种长效的支气管扩张剂,对M3胆碱受体具有高度选择性,竞争性、可逆性结合M3受体,并缓慢解离,每日用药一次,患者依从性好,支气管扩张效应可持续24小时,长期规律地使用噻托嗅铵,能够显著改善患者肺功能和呼吸困难症状,提高运动耐量,显著减少患者急性加重的频率和相关住院时间,显著改善患者的生活质量,降低死亡率,是治疗慢阻肺的一线用药。

噻托嗅铵粉吸入剂属于特殊剂型,有特殊吸入装置,需正确使用才能发挥疗效,使用方法主要分为四步,下面为大家说明:

第一步打开装置:按下绿色刺孔按钮打开防尘帽,然后轻轻打开吸嘴,暴露出中间室。

第二部放入胶囊:揭开铝箔取出一粒胶囊,将胶囊放入中间室,合上吸嘴直至听到“咔哒”声,保持防尘帽敞开。

第三部刺破胶囊:拿好吸入装置保持吸嘴向上,完全按下一次绿色刺孔按钮,感觉到胶囊被刺破,然后松开,无须多次按下刺孔按钮。

第四部吸入药粉:尽量深呼吸,排出肺内气体,用嘴唇紧紧含住吸嘴,缓慢地、平稳地深吸气,其速率应足以听到胶囊振动,将吸嘴从口中拿出,尽可能长地屏气,然后重新开始正常呼吸。

为保证胶囊中的药物被完全吸出,可以按照上述过程重复吸一次,最后打开吸嘴,倒出用过的胶囊并丢弃,倒置并轻敲装置,倒出装置中残留的药粉,关闭吸嘴和防尘帽,将吸入装置保存起来,每月清洁一次吸入装置,用温水淋洗、晒干,可以重复使用1年。

长期使用噻托溴铵粉吸入剂需注意:

1.噻托嗅铵胶囊是吸入用药,千万不要吞服。

2.噻托嗅铵是慢阻肺稳定期用药,只能用于维持治疗,对突发的呼吸困难疗效差,不能作为急性发作期的急救用药。

3.噻托嗅铵可升高眼压,引起排尿困难,青光眼和前列腺增生患者应慎用。

4.噻托嗅铵最常见的不良反应是口干,用药过程中应注意多饮水,其他不良反应还可见视力模糊和便秘等。

5.在用药过程中应避免使药粉进入眼内,进入眼内可能会引发或加重青光眼,导致视力模糊、眼睛疼痛或不适,这时应立即停药就医。

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