作者：曾培杰，陈创涛
老师讲药都是随性的，我们想听哪味药，老师就给我们讲。在老师看来，每味药都是自成体系，不简单的。老师讲药，重点不在于教材上说的功效主治这些知识，而在于用悟性去看这味药的象，用这个药象来用药。
所以我们每听完一味药，记忆都是非常深刻的。这就是靠领悟出来的东西与靠博闻强记的最大不同之处。靠悟出来的东西，能够直接以心印心，听起来不费解，用起来也很灵活。不用勉强费脑子去记，却能够铭印在心中。
今天晚上讲竹茹。老师让王蒋去煮几个竹茹团，让大家一起尝尝竹茹。
老师说，我们讲一味药，首先要取象，什么叫取象？取象就是取这味药的长相、形象。很多药我们可能不认识，但竹子我们大家都认识，竹子是一节一节的，中空外绿。我们看竹子，从竹根一直到竹尾，有几十个节，看似节节受阻，实则竹子里面的气机上下是贯通无阻的。
我在福建中医药大学给他们讲课，也讲到了竹茹。就竹茹这个象，与我们人体怎么对应上呢？《内经》曰：“善言天者，必应于人，善言古者，必验于今，善言气者，必彰于物，善言应者，同天地之化，善言化言变者，通神明之理。”善于言竹茹的作用，就要把这竹茹放到人体中来理解。
我们人体也有很多体腔，比如从上到下，脑袋有个腔，胸有胸腔，腹有腹腔，盆有盆腔，这些腔就好像竹的节子一样，看似独立，实则一气贯通。甚至人体的经脉血管也有很多瓣膜，这些瓣膜就如同竹子的节一样，血脉也有节。我们再看三焦，从上到中到下，也是贯通的。
这样再回归到竹茹的功效去，叫清肺化痰，降胃止呕。它归肺、胃、胆经，如果只是简单地理解竹茹降肺胃胆之气、化痰止呕的话，这样就不利于用药了，因为这种理解把药物的功用缩小了。你如果从三焦这个大角度来看竹茹，就能把竹茹清热化痰的功用真正用到人体上，用到上中下三焦以及六腑之中去。
凡痰热浊气阻塞三焦六腑都可以配伍使用。可见竹茹并不是简单的化痰之品，它可以清化热痰，从上到下把痰热自三焦水道下导而出。
老师让王蒋再去拿几个竹茹团，让我们观察一下竹茹团的形状。
老师说，医药公司有好几种竹茹，一是碎竹茹，一是竹茹片，还有就是我手中拿的竹茹团。我们药房用的就是这种竹茹团。竹茹团是竹茹里面价格最贵的，单进价就要几十块一公斤。你们想想为何要用竹茹团呢？这竹茹团和碎竹茹，切断以及没有被切断，在西医成分分析上完全是一样的，但从中医的角度看它们作用的效果却是完全不同的。我们要的就是竹茹团这种长长的丝，取它能够贯通上中下三焦六腑这个象，借用于人就能够贯通从头到脚的层层气机。所以这长长的竹茹团既有清其热、降其气、化其痰的效果，更有通其络的作用。这样应用起来就非常广泛了。
从升降的角度用竹茹
有个病人早上刷牙，老容易出血，有轻微口臭，单用竹茹团30克给他煎水喝，喝一次后，胃气一降，放了几个屁，口没有那么臭了，刷牙也不出血了，这是什么道理？《病因赋》里说：“牙宣者，阳明之热极。”这就告诉你，牙龈出血是阳明之痰热上攻，若伴随着口臭，胃气不降，这正是用竹茹的指征。药证相合，往往一味药就能把病给解决掉。
又有白睛溢血的病人，最近因为天气热，来大药房治疗的有好几个，效果都很好。白睛溢血和牙龈出血出在不同的孔窍，当然也有不同的病变机制，但都属于人体的上窍病变，从中医升降角度来看都可以往下降。所以老师用桑叶50克，配上竹茹20克，再加上小量麻黄5克，一般都是一剂止，二剂已。
如果是流鼻血呢？老师说，中医看的是这个证，这个肺胃之气上逆的证。只要你抓住这个证，流鼻血也一样用竹茹。竹茹和枇杷叶相配，但凡肺胃之气上逆，一用便见效。有个小孩子反复流鼻血一周，在学校里一玩得太厉害，就流鼻血，他母亲带他来任之堂。老师说这是胆胃不降，于是重用竹茹40克，加进小柴胡汤里，服完后就不流鼻血了。
又如眼痒，蒲公英、白蒺藜和竹茹相配就管用。道理说白了，就是把上焦亢逆的热邪往阳明胃经引，阳明胃经为多气多血之经，阳明胃之气热往下行，周身上下的气热都往下行。
用好了竹茹，它还可以治疗怪病大病。因为怪病都由痰作祟，痰热上攻会引起诸多疑难杂病。从升降的角度来用竹茹，竹茹能够令上攻的痰热下行。
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