如果你肝郁脾虚，湿气还重，还怕吃凉的，并且吃多了还会腹胀，舌头伸出来一看舌头两边鼓胀，胖大、有齿痕、舌苔白厚，那今天就给大家分享一个古方，解决，脾虚、脾湿，脾寒，脾积、肝郁克脾。这个古方就是实脾散，接下来带你一起了解一下实脾散，看看它有哪些组成，又是如何强健我们脾胃的。
首先第一梯队加了，槟榔、茯苓，白术健脾利水，解决 脾虚、脾湿 的问题。
这其中槟榔，破积，降气行滞。作用于胃和大肠经，并且有很强的降气行水的作用。
茯苓可以带着脾的湿气往下走，并从二便送出。让脾胃的运化功正常运行。
白术不仅健脾益气补中，还燥湿利水，让湿浊从下焦之排水系统排出去。
茯苓和白术在降气行水的槟榔配合下，将健脾利水这个效果发挥得非常完美。
第二梯队加了干姜、制附子、草果温脾解决 脾寒 的问题。
这其中干姜辛热，能温中散寒，燥湿消痰。
制附子不仅温暖脾，还温暖肾，可让先天与后天之精都得到补益，还可以温阳散寒，健脾除湿，利水，通经络，消水肿。
草果暖脾补胃，消积滞，散寒气。三味合用 从根本上解决脾胃虚寒的问题。
第三梯队加了木香、厚朴导滞消胀，解决 脾满 的问题。满就是一种壅塞阻滞的状态，
这其中木香是“治气之总药，可以和胃气、快脾气、令一身上下内外诸气通行，打通瘀滞。
厚朴与木香一样带着辛香，又善苦降，既能将脾胃之气调理顺畅，又能搜刮脾胃痰滞，通过肠道排出去。
以上三组，就解决了 脾虚、脾湿、脾寒、脾满 的问题。
接下来就要解决肝郁脾虚的问题了，肝属木，脾属土，木势旺必定需要很多的土地。所以这里又加了木瓜，木瓜酸温，酸主收敛，可以避免木增长过多抢占土地。
最后又加了炙甘草，生姜，大枣。这三味健脾补中，都是脾喜欢的，这三味可以做个收尾工作，慢慢地把受伤的脾胃修复回来。
至此，实脾饮对脾胃的养护算是大功告成了。大家学会了吗？
阳虚水肿系脾肾阳虚、水湿内停而引起的水肿证，又称阴水。实脾饮和真武汤均能治疗阳虚水肿，但两方在治疗上各有侧重，故临床使用要加以区别。实脾饮由干姜、附子、白术、茯苓、木瓜、厚朴、木香、槟榔、草果仁、甘草组成。主治脾肾虚寒，气不化水，水湿内停所致的阴水。
症见肢体浮肿，腰以下肿甚，胸腹胀满、身重食少，手足不温，小便短少，大便溏薄，舌淡苔腻，脉沉迟或沉细等。 方中白术、炙甘草、大枣、生姜实脾补虚，使土能制水;干姜、附子、草果温中祛寒;木瓜酸温，能于土中泻木健脾，兼以祛湿利水；厚朴宽肠降逆，木香调脾胃滞气，大腹皮行气利水消种，茯苓利水健脾。
诸药合用，能温阳健陴，行气利水。其中尤以补脾土之功效显著，体现治病求本的法则，实脾则治水。 真武汤由附子、白术、茯苓、生姜、芍药组成。主治脾肾虚寒，气不化水，水湿内停所致的阴水。症状表现全身浮肿，小便不利，四肢沉重，恶寒肢冷，腹痛不利，舌质淡胖，舌苔白滑，脉沉细。
方中以大辛大热的附子温补肾阳，为君药；白术、茯苓健脾渗湿，为臣药;生姜辛温宣肺，发散水气，白芍酸甘柔肝，缓急止痛，并可监制附子、生姜辛热伤明之弊，共为佐药。 诸药相合则温补肾阳，化气行水。尤以偏重温肾利水为主。
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实脾饮中可以不放附子。
实脾饮主要的功效是温阳健脾，行气利水，主要为脾阳虚的一些症状，那么附子温阳最主要的药物和实脾饮的主要组成成分。
但是在临床上有很多种可能，主要是看患者的辨证分型以及各种药物是否耐受和适合证型。
一个方剂有加减某一味药物的可能，或者用其他作用相仿的药物替代。
所以，实脾饮中可以不放附子。
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