肝阳上亢为证候名,又称肝阳上逆、肝阳偏旺 。指肝肾阴虚,阴不制阳,肝阳亢逆于上,导致上实下虚的病理变化。因肾水亏损不能滋养肝木,或肝阴不足,阴不潜阳而导致肝阳偏旺 。症见头晕目眩、头痛、急躁易怒、心悸健忘、失眠多梦、腰膝酸软、目赤、眼花、耳鸣、口苦、舌红、脉弦细数等症。治宜滋阴平肝潜阳。
古代中医中没有高血压这个病名,是近代西方医学传入中国后的中西医结合产物。中医治病还需辨证论治,从调整体质入手,须知血压高只是临床一个症状。
中国药典2020版一部
脑立清丸
Naoliqing Wan
【处方】磁石200g,赭石350g,清半夏200g,酒曲200g,酒曲(炒)200g,牛膝200g,薄荷脑50g,冰片50g,猪胆汁350g(或猪胆粉50g)。
【制法】以上十味,先将磁石、赭石、珍珠母、清半夏、牛膝、酒曲、酒曲(炒)分别粉碎成细粉,过筛,取出赭石粉100g留作包衣用。薄荷脑、冰片研成细粉,与上述粉末配研,过筛。猪胆汁加水适量,煮沸,滤过,用胆汁水泛丸;或薄荷脑、冰片研成细粉,与上述粉末及猪胆粉配研均匀,过筛,用水泛丸。用赭石粉包衣,40℃干燥,即得。
【性状】本品为深褐色的水丸;气芳香,味微苦。
【功能与主治】平肝潜阳,醒脑安神。用于肝阳上亢,头晕目眩,耳鸣口苦,心烦难寐;高血压见上述证候者。
【用法与用量】口服。一次10丸,一日2次。
【注意】孕妇及体弱虚寒者忌服。
【规格】每10丸重1.1g
【贮藏】密封。
【方解】
方中磁石潜阳纳气,镇惊安神;珍珠母潜阳安神,清热平熄肝风;赭石独擅平肝潜阳,三药统领全方,潜阳熄风,为君药。猪胆汁咸、苦寒而人肝胆,可凉肝熄风、清热醒脑;冰片、薄荷脑轻清芳香清利头目、开窍醒神,与猪胆汁既凉肝熄风而助君药平熄肝风,又开窍醒脑,共为臣药。半夏化痰降逆;酒曲调和脾胃,为佐药。牛膝活血化瘀,引火引血下行,为使药。诸药配合,共奏平肝潜阳,醒脑安神之功。
【临床应用】
1.眩晕 因肝阳上亢所致的眩晕,耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而增剧,面色潮红,性急易怒,少寐多梦,心烦,口苦;原发性高血压病、神经衰弱见上述证候者。
2.头痛 由肝阳上亢所致,症见头痛且胀,每因烦劳或恼怒而增剧,伴有面色潮红,烦躁易怒,失眠多梦,口苦咽干;血管神经性头痛、原发性高血压病见上述证候者。
【药理毒理】
本品有镇静、改善微循环、保护血管内皮等作用。
1.镇静 本品可延长戊巴比妥钠睡眠时间,增加戊巴比妥钠阈下催眠剂量时的睡眠百分数,拮抗咖啡因的兴奋作用。
2.改善微循环 本品可改善自发性高血压模型大鼠的心、脑、肾等脏器的心、脑血管的管壁增厚、管腔狭窄等病理变化,改善肾小球萎缩和其他形态异常。
3.保护血管内皮 本品可降低自发性高血压模型大鼠(SHR)血浆中TXBz含量,提高血浆6-酮- PGF水平。
【处方药说明书】
【药品名称】通用名称:脑立清丸
【成分】磁石、赭石、珍珠母、清半夏、酒曲、酒曲(炒)、牛膝、薄荷脑、冰片、猪胆汁(或猪胆粉)。
【性状】本品为深褐色的水丸;气芳香,味微苦。
【适应症】平肝潜阳,醒脑安神。用于肝阳上亢,头晕目眩,耳鸣口苦,心烦难寐。
【规格】每10丸重1.1g
【用法用量】口服。一次10丸,一日2次。
【不良反应】尚不明确
【禁忌】孕妇及体弱虚寒者忌服。
【注意事项】
1、忌生冷及油腻难消化的食物。
2、服药期间要保持情绪乐观,切忌生气恼怒。
3、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
4、儿童、哺乳期妇女、年老患者应在医师指导下服用。
5、头晕目眩症状严重者应及时去医院就诊。
6、服药3天症状无缓解,应去医院就诊。
7、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
8、本品性状发生改变时禁止使用。
9、儿童必须在成人监护下使用。
10、请将本品放在儿童不能接触的地方。
11、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【贮藏】密封。
【包装】塑料瓶。每瓶装100丸。
【有效期】36个月。
【执行标准】《中国药典》2020年版一部
【批准文号】国药准字Z13020125
【生产企业】河北万岁药业有限公司
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