20.少阳证发热

​　　杨××，男，54岁。成都市居民。

　　【诊治】1960年10月来诊。近两年来，每日早餐后发热，体温38。c左右，汗出较多，持续约两小时，热退汗止，即觉畏寒。每日如此。头晕眩，口苦咽干，胸胁满，心中烦躁。舌质红，苔白微黄腻，脉弦数。经××医院检查，发热原因不明，治疗未见好转。
　　此为少阳证发热，法宜和解少阳，以小柴胡汤加减主之。
　　处方
　　柴胡24克　黄芩10克　法夏15克　沙参15克　甘草10克　知母15克　石膏30克　牡蛎24克　陈皮9克　茯苓12克　一剂
　　上方服一剂，热退，诸证悉减。嘱其停药，调养数日而愈。其后，患者与范老常来往，知其病未复发。
　　【按语】此证口苦咽干，头晕眩，往来寒热，胸胁苦满，心烦，脉弦，少阳脉证十分明显。病虽迁延两年，正如《伤寒论》所称“柴胡证仍在者，先与小柴胡汤”。又发热汗出，口渴，舌红，为兼有郁热之象，故去姜。枣，加知母、石膏以清之。又因胸胁苦满较甚，夹有湿邪，加牡蛎、陈皮、茯苓，以渗湿，化滞、散结。