“神仙水”（肾上腺素止血水）如何配置？

(2013-04-09 21:27:50)

手术时如果应用肾上腺素止血水，可用于分离皮瓣、配合纱布局部压迫止血等，能明显减少术中渗血。如果与局麻药一块应用，则还能延长术后止痛的时间，由于疗效显著，被临床医生称为“神仙水”，需要手术的临床科室经常要用到。

虽然说明书和手术学上都已经注明配制的浓度，即1:20万~50万。可惜、没有一本书详细说明这个浓度是如何配制的。由于浓度太高则会导致高血压、皮瓣缺血坏死等并发症，许多医生护士以安全着想配制的浓度常常太低，影响了神仙水的疗效。

临床配制时一般均是在50~100ml的盐水或麻药里加几滴肾上腺素。由于因所用针头的粗细及针头与水平成角不同，每滴肾上腺素的含量相差可很悬殊。

其实有一种很简单的方法：取肾上腺素1ml加入100ml盐水的容器中，现在肾上腺素的制剂是1mg/ml，表示1毫升溶液中含有1mg肾上腺素=1000毫升含有1克肾上腺素（1:1000），再加入100ml盐水就从1:1000稀释到1:10万；加200ml盐水就稀释到1:20万。

例如你需要40ml的局麻神仙水，那你就先稀释到1:10万，然后用抽出20ml，再加入20ml的2%利多卡因，这样就配制成1:20万浓度的神仙水，其中利多卡因的浓度为1%。