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青光眼合并白内障,该如何治疗?

单纯的白内障或青光眼,需要时可以通过手术治疗相应的疾病;但若同时患有这两个眼疾,则有不同的手术方案可以考虑。

如果病人白内障程度很轻,则单纯的青光眼手术就可以。但如果已有一定程度的白内障,则可以考虑先做白内障手术。因为除了可能加快白内障生成或者恶化外,青光眼手术本身还有不少潜在的并发症,例如小梁切除手术可有引流过度或者不足,过滤泡纤维化,伤口感染,眼内炎等。

而白内障手术后,白内障术后眼压会有一定幅度的下降,而原本眼压越高,改善程度越大;再者,由于白内障手术后将原本体积较大的晶体置换为较薄的人工晶体,眼前房的空间增大,而且前房角(房水流出通道)亦随之扩阔,因此发生闭角型青光眼急性发作的机会几近于无,所以不少时候单纯的白内障手术可以同时改善白内障和青光眼问题。

如果病情需要,可以进行白内障和青光眼的联合手术,不过手术难度较高,但如果手术医生经验和技术足够,手术时机得宜,多可以得到不错的手术效果。

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