本报讯(记者 柴悦颖 通讯员 张颖颖)'富阳一对老夫妻，为缓解痛风引起的下肢痛，服用含有乌头碱的中药，结果双双中毒，被120转送入我们医院治疗。'前天，市一医院急诊内科医生章浩刚回医院上班，就抢救了两位危重患者，这也是他从医以来碰到的第一例乌头碱中毒患者。
章医生说，以前，有许多人吃土三七中毒，但乌头碱的毒性更甚，只需3到5毫克就可致死，绝不能自行购买含有乌头碱的植物来泡酒或做药膳。
洗胃时弥漫浓浓中药味
前天下午5时余，市一医院急诊科正在交接班，门口拉响了120救护车的警报声。车上一对老夫妻，因为乌头碱中毒，从富阳第二人民医院紧急转来。
' 男的72岁，女的68岁，两个人症状一样，头晕、恶心、全身麻木，最严重的是心律失常，随时可能猝死。'章医生一问病史才知道，原来夫妻二人都患有痛风，下肢关节痛得厉害，找了富阳当地一位土郎中开了中药服用，据说里面含有乌头碱，可以镇痛。大约服用了3次，前天中午12时，两夫妻就双双出现中毒症状。
乌头碱是剧毒，距离毒发已过去5个小时，情况危急，一个频繁早搏，心动过速;一个心脏传导阻滞，心动过缓，两人的血压只有80/50毫米汞柱，随时可能心跳骤停。
' 乌头碱中毒没有特效解毒剂，我们马上给患者洗胃，将液体反复灌入患者胃腔中并抽出，排出胃内尚未吸收的毒物，这是急性中毒的主要急救措施。同时进行血液灌流，过滤体内的毒素。'章医生说，污物桶里盛满了从胃内抽出的淡黄色液体，急诊室弥漫着一股浓浓的中药味。
3到5毫克乌头碱即可致死
' 这两天，急诊室有误服杀虫剂、泡泡水中毒后送来的病人，还有吃了腌菜后亚硝酸中毒死亡的病人。但乌头碱中毒，我还是第一次碰到。'章医生说，以前经常有人用土三七泡酒喝，结果中毒，但乌头碱的毒性更大。
2013年6月9日，就有媒体报道，一位在北京打工的46岁张先生，因为想暖暖身子，晚饭时喝下不到一两的药酒。原以为药酒养生，能治治自己的风湿病，没想到半小时后，他就开始呕吐，心跳达到每分钟200次，送入医院后抢救无效去世。经过诊断，张先生属于乌头碱中毒，经过公安部门检验，毒物就出自那瓶含剧毒物乌头碱的药酒。
' 乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成分。它主要使迷走神经兴奋，损害周围神经和心肌。'章医生说，乌头碱可以通过消化道和皮肤吸收，中毒症状以神经系统和循环系统的为主，其次是消化系统。
中毒后主要表现为口舌及四肢麻木，全身紧束感等，同时出现恶性心律失常。口服纯乌头碱0.2毫克即可中毒，3到5毫克可致死。
出现心慌胸闷应立即就诊
' 乌头碱确实具有局部麻醉和镇痛作用，还能消炎、发汗。采用小剂量乌头碱治疗心动过速及高血压症效果较好，许多人当成补药买来制作药膳。但盲目服用没有经过炮制减毒的含有乌头碱的药材，尤其是生的草乌、川乌，很容易产生中毒反应。'章医生说，近几年来，全国各地屡屡出现乌头碱药酒中毒事件。有些患者即使出现心律失常等典型的中毒症状后，也没有意识到是因为乌头碱导致。
章医生建议，如果需要使用含有乌头碱的药物，应当严格遵循说明书上的剂量。特别是外用药，儿童、孕妇、过敏体质者应在医生的指导下使用，用量不要过多，避免反复用药导致过量。
服用含有乌头碱等成分的中药时也要注意，某些人体质较为敏感，使用推荐剂量后，也会出现较严重的不良反应，例如用药后很快出现心慌、胸闷等症状。这时要立即停药，并及时就诊。
' 如果中毒不深，入院前可催吐，喝大量开水、绿豆汤等稀释毒素。'章医生说。
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