医生,尿蛋白没有加号了,好开心,我这是不是好了?
我的血尿已经没那么严重了,指标什么时候能转阴啊?
蛋白尿、血尿都转阴了,是不是就是治愈了啊,以后就不用管它们了?真是太好了!
经常性听到患者这么问,血尿、蛋白尿这两项指标,大多数肾病患者都非常在意,在治疗的过程中总是不管三七二十一,就希望它们能转阴、转阴、转阴!
指标转阴好诱人
我想肾病患者想要指标完全转阴的最深层原因,应该是以为转阴就意味着完全治愈了,再也不会复发,也不用管它了,可以一劳永逸。
可是,就算血尿、蛋白尿转阴了,肾功能就一定能恢复了吗?就能保证不复发、不会肾衰了吗?
肾脏病如果只凭这两项指标,就判断治愈了,真的是太草率了。
更何况,即使指标转阴,或者达到临床治愈效果,医生仍然会要求定期的复查肾功能、血压、蛋白等一些指标。
血尿、蛋白尿与肾功能
其实,如果患者能真正了解血尿、蛋白尿指标和肾功能进展的关系,可能就不会觉得指标转阴那么诱人了。
血尿:有多项研究表明,血尿没有转阴并不是预后差的表现!
单纯性血尿的预后很好,引发肾功能进展的可能性极低,仅为0.7%。血尿伴有少量蛋白尿的肾病患者,大部分患者病程也呈良性过程,只有极个别患者会出现病情迅速进展。
蛋白尿:我们都知道持续大量尿蛋白不缓解会引起肾功能恶化,但对不同病理类型,对蛋白尿的目标要求并不相同,不是所有的病情都必须要求完全转阴。
多项研究证明:大部分原发性肾炎,只要24小时尿蛋白定量小于0.5g/天,引发肾功能进展的风险就很小。
但作为医生,我们首先希望患者能有一个正确的认识:在治疗过程中,我们要以保护肾功能为主,而不是只盯着指标转阴看。
尿液变化、血压、血肌酐等肾病患者们都要积极主动地去关注,可以通过这些指标综合评判肾功能。如果为了转阴而一味加大药量或乱用偏方,结果会得不偿失。
如本文对您有帮助或您还有疑惑,请关注留言或私信,更多精彩内容,就在肾病之友!
联系客服