我国是肝癌发病和死亡大国
每年新发肝癌病人约占全球的50%
肝癌素有“癌王”之称
起病隐匿，早期很难筛查
患者一旦出现临床症状
病情往往已经处于中晚期
失去根治性治疗的机会
近日，肝癌检测这一世界性难题有了突破！
广东专家研究出新型检测方法
抽一管血就能验出有没有肝癌
还能“科学算命”
预测癌症发展过程及死亡风险
这是什么黑科技？
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中山大学肿瘤防治中心主任、院长徐瑞华教授团队全球首次破解肝癌“身份指纹”——通过检测少量血液中循环肿瘤DNA特定位点甲基化水平，对肝癌进行早期诊断和预后预测。
相比原有的检测方法，这一技术能将肝癌的漏诊率降低一半以上，让更多的肝癌患者早诊早治，获得生存机会。对中国1亿多名患有乙肝的肝癌高危人群来说，实在是福音！
原有检测方法漏诊率高达40%
肝癌起病隐匿，患者一旦出现临床症状，病情往往处于中晚期，5年生存率只有30%和15%，而早期的5年生存率则可达50%～70%。但肝癌患者的早诊率很低，我国只有10%的患者处于早期，其余90%都已是中晚期甚至末期。
目前使用的甲胎蛋白AFP检测法，其敏感性只有60%左右。这就是说，仅依赖AFP作为早期诊断标志物，100名肝癌患者中将有40人被漏诊。同时，AFP对肝癌的诊断特异性在80%左右，也容易导致肝癌的误诊。
一直以来，医生们都在寻找早期诊断肝癌的检测方法。
技术难度：“犹如在数百万人中抓一个小偷”
任何细胞都会更新代谢，癌细胞也不例外。癌细胞坏死凋亡后会释放到血液中，这就是循环肿瘤DNA。
如果在癌症早期就检测到这些ctDNA，就能达到早发现早治疗的目的。但是，ctDNA在血液中的含量极微，每毫升血中仅有约20ng，相当于一滴水的一亿分之一，好比在机场火车站的数百万人流中寻找一个人，难度极大。
徐瑞华教授团队
徐瑞华教授与美国加州大学圣地亚哥分校Kang Zhang教授一同带领的中美科学家团队先后攻克了多个技术壁垒，终于从40多万个候选位点中寻找到10个早期诊断和疗效相关以及8个预后相关的位点。这好比破获了肝癌的“身份指纹”。
这种新的检测方法，诊断敏感性和特异性均较高，还能准确预测肿瘤的疗效和复发。利用这一方法，肝癌患者的漏诊率将降低一半以上，降至15%左右，而误诊率更是降至7%左右。
新检测方法的优越性
1
简便快速，仅需抽取4毫升左右的血液即可完成检测，患者可避免活检创伤和放射性辐射；
2
诊断敏感性和特异性更高，误诊和漏诊率 大大降低；
3
可以实时监测肿瘤的疗效，如果肿瘤复发，能比常规影像学检查提前数周乃至数月察觉“异常”；
4
适合在大规模肝癌筛查中应用，能够节约大量宝贵的医疗资源。
大家最关心的问题来了
肝癌这么可怕
这项新技术什么时候能应用？
普通人也能进行筛查吗？
广仔带来两个好消息
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新技术这个月就能应用
据悉，目前研究团队已研发出肝癌ctDNA甲基化诊断试剂盒，可用于肝癌患者筛查确诊和预后预测。
徐瑞华教授介绍，这一试剂盒预计于本月中旬首先在中山大学肿瘤防治中心应用。“我们已经着手开始试剂盒的产业化生产，预计本月中旬可在防癌体检中心进行临床使用，针对的检测对象重点是具有肝癌的高危因素，如有肝炎肝硬化病史、肝癌家族史或罹患肝癌接受手术治疗等人群，以后会推广到进行常规防癌体检人群。”
未来将推广到普通人群
徐瑞华教授表示，该项研究已证明在肝癌筛查和诊断、治疗方面具有价值。他希望，该成果和试剂盒未来产业化后能够以低廉的价格为普通人所用，不仅用于高危人群的肝癌筛查，甚至可以成为健康人体检的一部分。
同时他还透露，团队将继续研究ctDNA甲基化标志物在结直肠癌、胃癌、肺癌等其他常见肿瘤中的应用，力求为这些肿瘤的筛查、诊断、疗效监测与预后预测提供新的有效手段。
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