桥本患者的救星！，扶正清瘿法！

桥本甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，属于中医“瘿肿”“瘿痈”的范围，
桥本炎多是情志不畅、操劳过度导致的，肝郁脾虚，风温外侵痰浊蕴结为桥本炎的核心，
采用扶正清瘿治疗，屡屡见效。扶正：益气健脾，滋养阴津；清瘿：清肝化痰，清瘿消肿。
组成：生黄芪，党参，白术，南沙参，白芍，山茱萸，柴胡，夏枯草，玄参，象贝，郁金，山慈菇。
方解：方中黄芪、党参、白芍、萸肉等益气健脾，滋养阴津，以扶正培元；柴胡、夏枯草、玄参、象贝等清肝化痰、清瘿消肿。
加减：咽痛明显加黄芩、西青果；咽部黏痰加莱菔子、桔梗；疲劳乏力加灵芝、淫羊藿；手抖、心悸、心烦加五味子，丹参，生石决、珍珠母；腰膝酸软加杜仲。
验案
王某，女，36岁。2022年7月18日初诊。患甲状腺结节肿大年余，近半年工作操劳，时常加班，咽喉红肿，口舌干燥，容易疲劳，容易感冒，常有咽部梗塞感。求诊时咽红肿有滤泡状增生，瘿部有多枚肿大结节，质硬韧，有轻度压痛，舌苔薄腻，舌质红，脉细数；查FT₄、三酰甘油、TPO-Ab均高于正常范围，甲状腺穿刺检查：大部分淋巴细胞浸润，符合桥本炎征象。证属风热外侵，素体不耐，肝郁脾虚，痰热蕴结于瘿部。治拟扶正清瘿，益气养阴清化痰热。拟用扶正清瘿方加味月余，患者自感颈瘿部紧迫感，梗塞感明显减轻，咽部红肿亦有减轻，上方又加减服用2月，自感精力得到恢复，口干舌燥亦消，上班工作不再感到疲劳。亦不再容易感冒，此后复查FT₄、三酰甘油、TPO-Ab已降至正常范围。#桥本氏甲状腺病#