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经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的优缺点
桡动脉和股动脉都是常用的造影穿刺途径。早期都是用股动脉,现在尽可能通过桡动脉途径做冠脉造影。桡动脉的途径优点是不用卧床、舒适度比较高、压迫止血效果比较好、血管穿刺并发症比较少,而缺点是需要有精准的穿刺技术。如果医生的学习达到一定程度,穿刺精准也不会成问题。股动脉途径时,由于血管比较粗大,穿刺学习曲线比较容易,但是血管并发症的发生率稍高。股动脉途径是穿刺学习容易,管腔适当扩大一点,7F鞘、8F鞘都可以通过股动脉途径送入,特别是有复杂操作的时候,可以通过股动脉途径完成。而桡动脉途径就不能完成,对于复杂病变,股动脉有管腔大的优势。但股动脉的途经也有缺点,即需要卧床,且血管穿刺并发症的发生概率相对要高,止血的难度比桡动脉途径要大。
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