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前降支、对角支分叉,LAD角度刁钻,逆向回拉导丝技术通过病变
本期主持:马小峰 南华大学附属南华医院
声明:本讨论来源于王海昌介入并发症俱乐部,版权所有,转载请注明出处(专家姓名 本俱乐部)。文内观点针对特定病例,不具备广泛临床指导意义,请勿简单模仿,以免对患者带来负面影响。对于盲目模仿文中方法带来的不良后果,本俱乐部不负任何责任。
本期编辑:张东伟 潘谢添 耿红静
俱乐部曾推送过介绍分支导丝进入技巧,今天来看马小峰主任实战演示,一起来学习吧~!
手术概况
前降支对角支真分叉病变,前降支与对角支钙化成角,Sion,Sionblue,pilot50无法进入前降支,使用crusade,pilot50导丝采用反向导丝技术通过前降支,minicrush处理分叉,kissing后,pot优化。
影像回放
技巧总结
逆向回撤导丝进入分支:
边支(B角)大于90度,呈反折形夹角。导丝塑形第一弯曲为圆弧形,第二弯曲为反向“U”形弯曲。现将导丝送入分叉远端,缓慢回撤导丝,使头端先进入边支,缓慢操作,使导丝进入血管远端。
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