▲图源：网络
手指末端肿大，医学术语叫杵状指，也称槌状指、鼓槌指。杵状指表现为手指或脚趾的第一节变得肥厚，呈杵状膨大，指甲会突起变弯，且常伴有疼痛。
杵状指本身不是疾病，却可能是多种疾病的表现。
柱状指为什么是肺癌的表现？
杵状指相关的病理生理研究一直存在争议，很多学者都保持不同的观点。
不过比较主流的学说认为由于肺部疾病导致血液中的氧气含量减少，也就是动脉血氧含量不足，而且腺瘤也会持续加快，这些因素都会导致一种结果，就是手指末端组织缺氧。
然后由于缺氧的发生，软组织会慢慢出现增生并且肿胀，大多数情况下这种表现是不伴随疼痛的，但是久而久之会出现手指的变形，就像铁杵一样。
杵状指一定代表着肺癌吗？
事实上，出现杵状指并不意味着一定得了肺癌。但是杵状指确实是某些疾病的常见体征，或一些重疾的早期表现。
例如，支气管扩张、肺纤维化、结核等呼吸道疾病以及先天性心脏病，都可能引起慢性缺氧，进而诱发杵状指。
肺部疾病
75%～80%的杵状指(趾)见于肺部疾患，如慢性肺脓肿、严重支气管扩张、慢性脓胸、纤维空洞型肺结核、慢性阻塞性肺病和肺囊状纤维化等；也可见于支气管肺癌、肺内转移性肿瘤、弥漫性肺间质纤维化。
肺癌：一般先从干咳开始，然后发展成为咳血痰或者咯血。也会出现胸痛、胸闷气短等情况，严重时出现发烧症状，身形消瘦，声音嘶哑。
支气管扩张：久咳不愈、咳脓痰，严重时也高淳咯血的症状。反复发生肺部感染，出现慢性中毒的症状，容易有食欲降低、贫血、发烧、盗汗的情况。
肺脓肿：高烧且伴随寒战，有胸痛情况，咳痰，痰呈脓性，带有臭味。
心血管疾病
杵状指还可见于心血管疾病，如发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。
发绀型先天性心脏病：孩子哭闹明显，会出现呼吸困难和反复蹲距的情况。
亚急性感染性心内膜炎：一般表现为持续性发烧超过一周，伴随发力、盗汗、贫血等症状；也会出现各种栓塞现象，比如脑栓塞、肾栓塞、肺动脉栓塞等等。
消化系统疾病
如慢性溃疡性结肠炎、肝硬化、克罗恩病和肠结核。
此外，慢性肾盂肾炎、甲状腺功能亢进、慢性粒细胞性白血病、接触化学物质(磷、砷、乙醇、二氧化硅、铍)也可引起杵状指(趾)。
3种方法自测杵状指
临床中，杵状指并不易判断。判断自己是否为杵状指，可尝试以下3种测量方法。
甲上角测量法
甲上角是指手指末节背面皮肤与指甲构成的基底角，正常人的角度小于160°，但早期杵状指甲上角往往大于180°。
指厚比测量法
即手指末节的厚度与远端指关节厚度之比，正常人平均为0.895，杵状指的比值大于1.0。
Schamroth征象
可将双手的同一手指（通常为中指）的指甲面及末节指关节背面贴在一起。正常情况下可形成一个菱形窗口，而杵状指的缝隙会变小、消失。
一旦发现以上3种情况，要尽快就医查找相关病因。单纯杵状指可去皮肤科、骨科就诊。
总而言之，我们在平时也要留心观察自己的身体变化，不仅仅是杵状指可能暗示身体存在某种疾病，比如指甲外翻、指甲发青、指甲发白等等，都可能是体内供血或者供氧不足导致的，有可能是某种心血管疾病的征兆。一经发现，最好还是去医院检查一下为宜，不要大意。
参考来源：生命时报、健康日报、新浪微博、小红书、医脉通呼吸科、新浪财经
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