吕英：《李可老中医的学术思想》

李可老中医的学术思想是什么？

说明本文为吕英著作《气的一元论与中医临床》自序，题目为小编拟。

作者吕英

李可老中医的学术思想到底是什么？师父专辑中未做系统阐述，也许是“圣人用道不言道”吧，十年来一二代弟子对其学术思想做了反复探讨和大量的临床验证，并为此召开了三届学术研讨会进行交流。

在传承师父学术的医路上，我常常被师父方药的神奇疗效所震撼，同时内心也充满了困惑。

经过反复研读经典和临床实践，这些困惑一一在“中医四部经典”中找到了答案，并最终回归到《易经》“气一元论”的哲学思想。此时，我才有一种“桶底脱时大地阔”的感觉，终于明白了为何师父反复强调“我没有创什么流派，我只是回到了汉代以前的中医之路”。

2010年12月国家中医药管理局批准在南方医科大学南方医院成立“李可中医药学术流派传承基地”，由我担任基地的负责人。

按照国家要求，基地首项任务是整理和总结李可老中医的学术思想，通过师承教育的方式，培养一批传承有方、医德高尚、医术精湛的优秀中医药临床人才。

这期间，适逢师父李老在南方医院工作、生活近半年，我和徒弟们努力研读、挖掘经典，收集、整理师父的临床医案，经与师父反复商讨、修改，凝练出李可中医药学术思想的七个要点及师承之德、师承方法、师承模式，阐述如下：

李可中医药学术流派传承思想

一、气一元论

回归汉代以前的中医之路，用《神农本草经》、《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》四本经典指导下的理法方药诊治疾病，临床实践不分病种，不分年龄，按照仲景《伤寒杂病论》的太阳篇到厥阴篇（后人称之为六经）进行辨证论治。

六气为一气的变现。先天肾气与后天胃气互为其根。

二、元气

元气乃生命之本源，《易经．彖》曰：“大哉乾元，万物资始，乃统天；至哉坤元，万物资生，乃顺承天。”《素问．保命全形论》曰：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。”元气包括人与生俱有的精、气、神三宝。

李可老中医概括为“坎中一点真阳乃人身立命之本。生命之奥秘全在于此。因此，一首四逆汤可通治百病。此论先天肾气。”

三、中气

中气乃元气所生。中气如轴，四维如轮。在不同时空对应不同的名称及其相应功能：土气、中轴、中气、中央戊己土、脾胃。

李可老中医认为：“彭子益先生以易论医，创河图五行运行以土为中心论，中气为轴，十二经（五脏、六腑）经气为轮，轴运轮转，轴停轮止，生命终结。此论后天胃气。”

四、先后天两本——“火生土，土伏火”

李可老中医认为：“先天肾气与后天胃气实乃乾坤两卦化合之混元一气。‘火生土’，是说先天一点真阳是原动力，此火一动，四维升降各循其道，生命欣欣向荣。此火一熄，阳根被拔，生命终结。‘土伏火’，是说后天胃气（中气）乃先天肾气之根，生命之延续全赖中气之滋养、灌溉，土能生万物，无土不成世界。同理，人身之中土即脾胃——中气，中气左升右降，斡旋运转不停，五脏得养，生生不息，此即运中土，溉四旁，保肾气法。”

五、三阴三阳

一部《伤寒论》，一个河图尽之矣！

八法不可废，扶阳是真理！

三阳统于阳明，三阴统于太阴。

阳明之燥热，永不敌太阴之寒湿。

阳明之降，乃人身最大降机。

阳气

《易经．彖》曰：“大哉乾元，万物资始，乃统天；”

《素问．生气通天论》曰：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”

李可老中医认为：“人身上哪里看到阳气，哪里就有病了，或者人身上哪里阳气不到，哪里就有病了。”

六、根气

“人之元气，根基于肾”。

根气是指元气在后天北方的体现，俱生生之力，与《黄帝内经》中提到的“冬气”、“闭藏”同一内涵，包括了肾“主蛰”、“封藏之本”之功能，可用后天八卦中的坎卦表示。

根气既包括阴，也包括阳。

人之生机以阳为主，即《黄帝内经》“阳生阴长，阳杀阴藏”之理。

七、萌芽

“人之元气，根基于肾，而萌芽于肝。肝为元气萌芽之脏。”物之既已扎根，萌芽即可反映物之生机，人身同理。故人身一气周流，除了生发之力外，蓄势待发的萌发之力是否强健，是人之生机另一关键，此与“厥阴之上，风气治之，中见少阳”及“厥阴主阖”、“厥阴中化”同理，也是《黄帝内经》中“少火生气”功能的体现。

拥有高超医术的医者必须具备高尚的医德和掌握正确的学习方法。师兄郭博信社长在师父的专辑代序中写到：“他视解除病人痛苦为己任，视振兴中医为天职，完全达到了忘我的境界。”师父李可老中医的大医风范和精神是后辈中医学子们永远学习的榜样。

2012年龙年新春，基地一、二代弟子与师父、师母一家人在羊城共同欢度新春的晚宴上，二代弟子们提出请“师奶奶”给大家讲几句话，师母语重心长地说：“活学活用”。朴实无华的四个字告诉了大家学习中医最不可或缺的一个方法。这也是师母几十年来，尤其是近十年陪同师父南下两广，带徒授学，致力于复兴中医，见过无数跟随师父学习的人后一个深刻的体会。经与师父商量，将师母这句话确定为师承方法之一。

师承之德

“我不下地狱谁下地狱才是佛陀的精神”

“人民儿女，菩萨心肠，英雄肝胆，霹雳手段”

师承方法

“一门深入，实证体悟，活学活用”

师承模式

“逐症分析，由博返约，通过病例讲医理”

在本书编写过程中，师父一再强调：“若写错了，个人丢面子是小事，不能害了后人。”

书稿完成后，师父逐字修改，书中所述理论观点均经临床实践验证，来源于《易经》和中医四部经典《神农本草经》、《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》，李可中医药学术思想贯穿全书。

“明理”是学习中医的第一关。只有明理，方能灵活把握病机，进行精准的辨证施治。

青出于蓝胜于蓝！基地年轻一代人的快速成长、师承培训班学员医术的提高，说明中医流派传承是培养临床型中医人才的有效途径。此生我愿薪火相传、继往开来，为中医药事业贡献自己一份绵薄之力。

吕英

壬辰春于羊城南方医院

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