徐丹苹
单位:广东省中医院 心脏中心
医学博士,副主任医师,硕士研究生导师
专业方向:中西医结合防治心血管病研究方向
学术任职:
世界中医药学会联合会心脏康复专业委员会副秘书长
中国康复医学会心血管病专业委员会 委员
广东省中西医结合学会 心脏康复专委会 常委
世界中医药学会联合会 痰证学专业委员会,秘书长
中国医师协会中西医结合分会 心脏康复专家委员等
资格认证:
欧洲EACCME心肺运动康复资格认证,国际CPX组织/Monzino心脏研究中心 心肺运动康复资格认证,中国康复医学会/中国心脏联盟/美国Montefiore inspired medicine 心肺康复理论及临床操作培训师资格。
叶平教授
谢谢徐丹苹教授,中医药干预动脉粥样硬化是一个新领域,给我们带来了新的思路,不用西药,用中药也可以干预动脉粥样硬化。我很好奇,患者的低密度脂蛋白胆固醇从数值上看降低了很小一部分,但是斑块却消失了,你们发表在Drug Design Development and Therapy(影响因子3.028)的文章是一个病例报告还是一系列临床研究?
徐丹苹大夫
是一个病例报告,患者持续服用中药十个月,直至斑块全部消失。我们还有一个类似病例,患者80岁,ACS做过支架,不耐受他汀和抗血小板药,完全用中药控制,现在随访到106岁,还健在。我们这个病例是想表达:我们中医院的大夫也接受了现在医学的教育,在治疗中不是完全的肯定中药否定西药,不要降脂不达标,或者血压不达标,而是当患者需要中药治疗时,中药可以起到相应的治疗作用。
叶平教授
我们希望看到更多的病例,而不是单纯的个案报道,能够有更多的证据来让我们信服通冠胶囊。我们讲胆固醇理论,如果没有胆固醇只抗炎是没有用的,只抗血小板对斑块的逆转也是无效的,我希望有更多的证据和病例来证明通冠胶囊神奇的效果。大家有什么问题吗?
参会代表:请问通冠胶囊和邓老冠心胶囊对于南方人和北方人选择药物上有什么差别吗?
徐丹苹大夫
您可能对我们广东省中医院的这几个冠心病用药有一定的了解,通冠胶囊的组方中主要是补气活血药如黄芪、丹参、水蛭,没有化痰药;邓老冠心胶囊的组方中主要成分是化痰药如法夏、橘红。南方气候和饮食结构多湿浊,所以南方人体质偏痰湿;经调查我们发现北方人多偏血瘀。所以,血瘀论在北方发展特别好。目前治疗心血管的中成药多以活血化瘀为主,化痰类的心血管用药相对偏少。
叶平教授
在他汀基础上用通冠胶囊效果是否会更好一些?
徐丹苹大夫
我刚才在此次大会的另外一个会场报告了一个研究名为健脾调脂方治疗动脉粥样硬化的基础研究,通冠胶囊和辛伐他汀40mg做对比,降脂效果,小鼠主动脉弓斑块的消退,效果很好。不过研究中所用处方和这两个处方不同,研究处方主要针对血脂高的小鼠。我们在试验中用的是红曲,不是血脂康。血脂康中含有化学成分的他汀,天然红曲中不含化学成分的他汀。我是为什么知道这个事情的呢?因为血脂康本来是要在美国作为保健品推广的,FDA发现血脂康中含有化学他汀而被撤销。研究中的处方是纯天然的红曲加上益气活血化痰的药物来组方,效果也是非常明显的。同时,因为它是天然红曲,还有另外一些意想不到的效果比如痛经,可以止痛之类。在给患者使用的我们还会发现一些古书中记载过的疗效。
叶平教授
以后如果对他汀完全不能耐受的病人,我们也会尝试这些中药,谢谢徐丹苹教授的分享!
联系客服