随着季节的转变,加上工作紧张、休息不好是很容易引起口疮、唇舌肿痛等“上火”症状的。这个季节很多人都会出现上火的情况,口疮就是上火的一种体现,口疮是是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病,普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐等情况均能偶然引起该病的发生。发于唇、颊、舌缘等,在黏膜的任何部位均能出现,但在角化完全的附着龈和硬腭则少见。发病年龄一般在10~30岁之间,一般发生在女性身上的情况比较多。
患者基本信息:叶某,女,27岁。
患者病史:口腔溃烂复发4-5年,多方求治。使用多种抗生素以及清热解毒养阴清肺之中药,药后仅仅缓解了症状,不能根除。之后溃疡发作更加频繁,甚为痛苦。
现病史:患者口腔粘膜多处溃烂,疮面苍白,疼痛难忍,甚则进食困难,伴咽部异物感,时有干呕。患者平素体倦欲寐,但却失眠多梦,畏寒肢冷。喜饮但饮不多,喜热饮。大便偏稀,日行1-2次。舌胖舌质暗边有齿痕,苔白腻而滑,脉细弱。
辩证:证属真阳不足,虚火上炎。
治法:辅助真阳,引火归元。
治方:潜阳封髓丹加减。共五剂,每日一剂,分两次饭后服用
禁忌:生冷滋腻,辛辣之食物
二诊:口疮基本消失,睡眠改善,身体倦怠明显缓解,四肢渐温,但咽部不适更显,舌边有齿痕,苔腻已消。嘱患者此为“阳药运行,阴药化去”之反应,不必担心,继服原方治疗。
三诊:胃纳有结,睡眠转佳,肢温体健,二便调。颜面红润,舌脉如常。但近日右颊粘膜处有小疮面,询问得知近日曾饮冷饮,遂嘱患者要注意饮食。之后随诊患者口疮未再发作,甚为高兴。
医案:此案口疮,临床易误诊为实火或阴虚火旺,其“舌脉”无邪火炽盛及阴虚火旺之象,前医用清热解毒之剂或滋阴降火之药,病反复不愈,熟知并非阳证,而属里阳受损,虚火上炎,实为阴火。而潜阳封髓丹正为此症候而设立,故而效果奇佳。
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